"Czy będę grubą kobietą po menopauzie?"
„Czy moje życie seksualne już się skończyło?
„Czy będę się ciągle pocić i mieć kłopoty?”
Są to najważniejsze źródła niepokoju kobiet wchodzących w okres menopauzy Jedynym sposobem na pokonanie ważnych punktów zwrotnych w życiu kobiet w okresie menopauzy jest zachowanie niezwykle ostrożne i świadome. Memorial Antalya Hospital Oddziału Ginekologii i Położnictwa Eksperci odpowiedzieli na najbardziej interesujące pytania dotyczące menopauzy.
1. Mam w rodzinie wczesną menopauzę, czy wejdę w menopauzę zbyt wcześnie?
Ryzyko wczesnej menopauzy jest większe u kobiet, których matki wchodzą w okres wczesnej menopauzy. Menopauza występuje później u kobiet, które urodziły dziecko, niż u tych, które jeszcze tego nie zrobiły i kobiet, które stosowały tabletki antykoncepcyjne, niż u tych, które tego nie zrobiły. Dla kobiet, które palą 10 lub więcej papierosów dziennie, średni wiek menopauzy to 1,5 roku wcześniej.
2. Wcześnie wkroczyłam w menopauzę, czy nie macie nic przeciwko miesiączkowaniu za pomocą leków?
Hormon estrogenowy wydzielany z jajników zmniejsza ryzyko osteoporozy i chorób układu krążenia. Estrogen pomaga również w utrzymaniu funkcji seksualnych poprzez zrozumienie i funkcje poznawcze w mózgu. Ponieważ poziom hormonu estrogenowego w organizmie spada, gdy wchodzi w okres menopauzy, zwiększa się prawdopodobieństwo osteoporozy. Ta terapia zastępcza ma ogromne znaczenie, zwłaszcza że kobiety, które wchodzą w menopauzę w wieku poniżej 40 lat, są narażone na ryzyko zdrowotne z powodu niedoboru estrogenów. Szybkiej utracie masy kostnej można zapobiec stosując terapię hormonalną, która wspomaga miesiączkę. Objawy menopauzy, takie jak zaczerwienienie, suchość pochwy i napięcie psychiczne, można również złagodzić za pomocą terapii hormonalnej. Leki, które podajemy w tym okresie, mają zastąpić hormony, których potrzebuje organizm. Zaleca się stosowanie leków przez 5 lat przy regularnych corocznych kontrolach.
3. Czy menopauza powoduje, że tyjesz?
W okresie menopauzy kontrola wagi staje się trudniejsza niż wcześniej. Przyczyn jest wiele, ale głównym powodem jest spowolnienie metabolizmu wraz z menopauzą. Inne przyczyny to depresja, zmiany nawyków żywieniowych i zmniejszenie codziennych czynności. Większość kobiet w wieku menopauzy uregulowała swoje życie domowe i zawodowe, więc ich aktywność spada. W ten sposób kobieta w okresie menopauzy staje się kimś, kto przybiera na wadze łatwiej niż 5-10 lat temu. Z drugiej strony choroby, takie jak niedoczynność tarczycy, które są powszechne w okresie menopauzy, mogą przyczyniać się do problemów z nadwagą. Ponieważ nadmierny stres zwiększa uwalnianie kortyzolu w organizmie w okresie menopauzy, kontrola wagi może stać się trudniejsza.
Nadwaga może również powodować kamienie żółciowe w okresie menopauzy, choroby stawów, zwłaszcza kolan, wysypkę i infekcje grzybicze piersi i pachwiny, chrapanie i bezdech senny.
Środki ostrożności, które musisz podjąć, aby utrzymać wagę w okresie menopauzy, to więcej ruchu i mniej kalorii. Staraj się utrzymywać prawidłową wagę, ale kilka kilogramów nadwagi jest w porządku, o ile jest to uzasadnione i nie wpływa na Twoje zdrowie.
4. Czy uderzenia gorąca są normalne?
Uderzenia gorąca są jednym z głównych objawów menopauzy. Można to opisać jako uczucie zaczerwienienia i ciepła w okolicy głowy, szyi i klatki piersiowej. Może mu towarzyszyć pocenie się. Może to zająć od kilku sekund do kilku minut. Uderzenia gorąca są bardziej powszechne w stresujących okresach lub podczas upałów. Uderzenia gorąca mogą również wystąpić u jednej dziesiątej kobiet w okresie przedmenopauzalnym przed ustaniem miesiączki i wejściem w menopauzę. Połowa kobiet w okresie menopauzy doświadcza uderzeń gorąca. Terapia hormonalna zmniejsza uderzenia gorąca, ponieważ uderzenia gorąca są związane ze spadkiem poziomu estrogenów u kobiet.
Chociaż jest to jedna z najczęstszych dolegliwości w okresie menopauzy, uderzenia gorąca nie są szkodliwe dla zdrowia. Uderzenia gorąca w nocy mogą wpływać na wzorce snu, poza tym nie ma żadnych szkód zdrowotnych. Należy pamiętać, że uderzenia gorąca mogą również powodować stresujące sytuacje, choroby tarczycy, alkohol i niektóre pokarmy.
5. Czy powinienem stosować leki przeciwdepresyjne na uderzenia gorąca?
Leki przeciwdepresyjne mogą być stosowane w celu łagodzenia uderzeń gorąca u osób, którym nie można podać estrogenu. Jednak wykazano, że nie jest tak skuteczny jak terapia hormonalna.
6. Czy będą zmiany na mojej skórze i włosach w okresie menopauzy?
W okresie menopauzy w skórze zachodzą pewne zmiany spowodowane niedoborem estrogenu. Najważniejsze zmiany to przerzedzenie i utrata elastyczności skóry. Przerzedzenie jest szczególnie widoczne w okolicy twarzy, powodując wzrost zmarszczek.
W okresie przedmenopauzalnym kobiety wytwarzają zarówno testosteron, jak i estrogen. W tym okresie poziom estrogenu jest wyższy niż poziom testosteronu. Testosteron wytwarzany u kobiet jest przekształcany w hormon zwany dehydrotestosteronem przez enzym zwany reduktazą 5-alfa. Dehydrotestosteron powoduje łysienie typu żeńskiego, co oznacza, że w przeciwieństwie do mężczyzn często dochodzi do wypadania włosów. Około dwie trzecie kobiet w okresie menopauzy doświadcza wypadania włosów, czasami tylko przerzedzonych.
7. Czy ktokolwiek wchodzący w menopauzę powinien stosować hormony?
Choroby sercowo-naczyniowe, takie jak zawał serca i miażdżyca tętnic, występują u kobiet niezwykle rzadko w wieku przedmenopauzalnym, ale nasilają się wraz z menopauzą. Na tej podstawie terapia estrogenowa była szeroko stosowana w latach 90. w celu zapobiegania chorobom serca i resorpcji kości. Podczas badania WHI przeprowadzonego w 2002 roku zaobserwowano, że terapia estrogenami w okresie menopauzy nie chroni kobiet przed chorobami serca. Z tego powodu, w celu zapobiegania chorobom serca, kobietom w okresie menopauzy nie podaje się już estrogenów.
Obecnie terapię hormonalną zaleca się osobom cierpiącym na pocenie się, uderzenia gorąca oraz z wysokim ryzykiem osteoporozy.
8. Dlaczego ćwiczenia są niezbędne w okresie menopauzy?
Resorpcja kości, która jest jednym z najważniejszych problemów w latach po menopauzie, jest bardziej nasilona w trybie życia z ograniczoną aktywnością fizyczną. Z tego powodu w okresie menopauzy konieczne jest wykonywanie określonego programu ćwiczeń.
9. Wszedłem w menopauzę, czy moje życie seksualne dobiegło końca?
W okresie menopauzy zmniejsza się ilość wydzieliny pochwowej i zmniejsza się elastyczność pochwy. Ze względu na uczucie suchości i ucisku w pochwie mogą wystąpić problemy, takie jak pieczenie i ból. Oceniając spadek popędu płciowego w okresie menopauzy, warto rozróżnić, czy jest to spowodowane lękiem przed bólem spowodowanym suchością lub stosowaniem niektórych leków, takich jak leki na nadciśnienie, i czy jest to stan psychospołeczny. Dlatego wsparcie małżonka jest bardzo ważne. W leczeniu suchości pochwy stosuje się miejscowe leki zawierające estrogen.
10. Jakie badania należy wykonać u kobiet w okresie menopauzy? Czy te badania są wykonywane tylko w szpitalach z „oddziałem menopauzy”?
Należy dokładnie zebrać wywiad osobisty i rodzinny oraz określić sytuacje, które mogą powodować niedogodności, zwłaszcza w przypadku terapii hormonalnej. Co robić w regularnych odstępach czasu między badaniami laboratoryjnymi Badanie wymazu PAP, badanie USG jajników i błony śluzowej macicy, morfologia krwi, profil lipidowy (cholesterol całkowity, cholesterol HDL i LDL, trójglicerydy), badanie czynności wątroby (ALT, AST), TSH, mammografia to USG piersi i pomiar gęstości kości. Nie musisz koniecznie iść do ośrodka menopauzy na te testy. Ginekolog, który śledzi najnowsze osiągnięcia w okresie menopauzy, może ocenić Twoje badania i poprowadzić Cię w najdokładniejszy sposób.
