Jeśli gardło Twojego dziecka boli…

Profesor Oddziału Chorób Klatki Piersiowej Szpitala im. Ataşehira. Dr. Fazilet Karakoç podał informacje o bólu gardła u dzieci.

Szczególnie w okresie przedszkolnym dzieci mogą mieć infekcje górnych dróg oddechowych 5-8 razy w roku. W większości przypadków te infekcje wywołane przez wirusy powodują dolegliwości, takie jak katar, kichanie i kaszel, a powrót do zdrowia jest zwykle widoczny w ciągu tygodnia bez użycia jakichkolwiek leków.

Jeśli choroba jest zlokalizowana w migdałkach, sytuacja może być nieco inna. Występuje ból gardła, gorączka, obrzęk migdałków, trudności w połykaniu, obrzęk gruczołów szyi. Infekcje gardła są czasami wywoływane przez wirusy, a czasami przez paciorkowce beta hemolityczne grupy A (Beta). Leczenie zapalenia migdałków zależy od tego, który drobnoustrój spowodował infekcję. Nie zawsze można odróżnić infekcję wirusową od beta na podstawie samego badania. Dlatego należy wykonać posiew gardła lub testy paciorkowcowe.

Jak powinno wyglądać leczenie dzieci z infekcjami gardła?

Jeśli podejrzewa się, że infekcja gardła jest spowodowana przez wirusy, nie podaje się dziecku antybiotyków; ponieważ układ odpornościowy radzi sobie z infekcją. Ale jeśli drobnoustroje (beta) paciorkowce, które powodują infekcję gardła; pacjent musi stosować antybiotyki przez 10 dni. Dzieci z zapaleniem migdałków muszą pić dużo płynów i odpoczywać. Ponieważ pacjent może mieć ból gardła podczas posiłków, należy podawać mu miękkie pokarmy, takie jak zupa i przecier. Na ból gardła podaje się leki przeciwbólowe zawierające paracetamol i ibuprofen. Aspiryna podawana podczas infekcji wirusowych może prowadzić do ciężkiego stanu zwanego zespołem Reye'a, dlatego nie należy podawać aspiryny ani środków przeciwbólowych zawierających aspirynę.

Czy możemy chronić nasze dzieci przed infekcją gardła?

Infekcje gardła są zaraźliwe. Przenosi się z jednego chorego dziecka na drugie z katarem. Dzieci należy trzymać z dala od osób z bólem gardła lub gardłem. Mycie rąk jest bardzo ważne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji w rodzinie. Jeśli w domu jest chore dziecko, szklankę i widelec należy oddzielić i umyć gorącą wodą z mydłem. Jeśli Twoje dziecko stosuje antybiotyki na infekcję gardła wywołaną przez paciorkowce; szczoteczkę do zębów należy wyrzucić i kupić nową szczoteczkę.

Jakie problemy mogą wystąpić po infekcji beta?

Niektóre powikłania mogą wystąpić po infekcjach gardła wywołanych przez paciorkowce, które nie są odpowiednio leczone. Powikłaniom tym można zapobiec, rozpoczynając antybiotykoterapię wcześnie po zakażeniu. Powikłania mogą być spowodowane infekcją paciorkowcami lub mogą być związane z nadmiernie reagującym układem odpornościowym.

Niewielka ilość infekcji gardła może rozprzestrzenić się na inne części ciała, powodując stany, takie jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie gruczołów szyjnych, ropnie wokół migdałków, wstrząs toksyczny. Czasami układ odpornościowy uszkadza zdrowe tkanki w odpowiedzi na infekcję paciorkowcami i powoduje gorączkę reumatyczną, zapalenie nerek lub PANDY; innymi słowy, mogą prowadzić do zespołu neuropsychiatrycznego związanego z infekcjami paciorkowcowymi. Stan ten może się pogorszyć u niektórych pacjentów z tikami lub zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi po zakażeniach paciorkowcami.

U których pacjentów należy usunąć migdałki?

Jeśli w górnych drogach oddechowych występuje niedrożność, która powoduje nocny bezdech senny z powodu migdałków lub rozmiaru miąższu nosa, może być konieczne usunięcie migdałków. Najbardziej wiarygodnym testem określającym potrzebę operacji u dzieci z ciągłym chrapaniem, nawet gdy nie są chore, jest badanie snu. W przypadkach, gdy wzrost migdałków zakłóca strukturę szczęki lub jeśli wokół migdałków występuje ropień, konieczna jest operacja. Może być konieczne usunięcie migdałków u dzieci, które przeszły gorączkowe zapalenie migdałków 7 razy w ciągu ostatniego roku, 5 razy w roku w ciągu ostatnich dwóch lat, 3 razy w roku w ciągu ostatnich trzech lat lub częściej. Nie wystarczy, aby te infekcje były definiowane tylko przez rodzinę, muszą być zdiagnozowane przez lekarza.

Czy po usunięciu migdałki ponownie odrosną?

Podczas operacji migdałków usuwa się znaczną część tkanki migdałków. Jednak pozostaje część tkanki migdałków, która z czasem może rosnąć; ale ten wzrost zwykle nie rośnie tak bardzo jak wcześniej

Czy po usunięciu migdałki staną się bardziej podatne na infekcje?

Migdałki to tkanki limfoidalne zlokalizowane po obu stronach gardła. Zatrzymuje czynniki zakaźne i zapobiega przedostawaniu się ich do gardła. Jednak dzieci, którym usunięto migdałki, nie zapadają na więcej infekcji, a inne tkanki ciała podejmują to zadanie.