Co to jest płaskostopie? Jakie są objawy płaskostopia?

Płaskostopie (pes planus) jest również znane wśród ludzi jako niska podstawa. W ludzkiej stopie i kostce znajduje się 26 różnych kości oraz wiele stawów, które utrzymują te kości razem. Dodatkowo dziesiątki mięśni, ścięgien i więzadeł wspierają konstrukcję stopy. Kiedy stopy dorosłego są oglądane z podeszwy, widoczne są poprzeczne i podłużne wgłębienia zwane łukami stóp. Struktura łuków stopy determinuje rozkład obciążenia stopy człowieka i jego wpływ na chodzenie. Pasy muszą być mocne i elastyczne, aby dostosować się do stresu i różnych powierzchni. Sytuacje, w których występuje niewielka liczba łuków stopy lub ich brak, określa się jako płaskie stopy. W przypadku płaskich stóp ta cecha stopy, która rozkłada ciężar ciała na podłoże z trzech punktów, pogarsza się i mogą wystąpić pewne problemy z powodu zachodzących zmian biomechanicznych.

Jakie są objawy płaskostopia?

Płaskostopie (pes planus) na ogół nie powoduje problemów u dzieci i dorosłych. Płaskostopie, które zwykle nie stanowią przeszkody w uprawianiu sportu czy jakiejkolwiek aktywności, może trwać do pewnego wieku u dzieci.

Objawy płaskostopia:

  • ból

Najczęstszym objawem w płaskostopiu jest ból stopy spowodowany rozciągnięciem mięśni i więzadeł oraz ból łydek. Nienormalny nacisk na kolano i biodro może również powodować ból tych stawów.

Bóle;

  • W kostkach
  • W łukach stóp
  • W cielęta
  • W stawach kolanowych
  • W stawach biodrowych
  • Można to wyczuć w talii.
  • Szybka deformacja butów

Zwłaszcza wewnętrzne części butów mogą być noszone szybciej ze względu na pogorszenie stylu prasowania, który musi mieć płaską stopę.

  • Szybkie zmęczenie nóg
  • Sztywność lub drętwienie stóp
  • Obrzęk stóp
  • Modzele, które rozwijają się w następstwie zaburzeń ciśnienia na stopach
  • Mogą również wystąpić problemy z chodzeniem lub utrzymaniem równowagi.

Jakie są przyczyny płaskostopia?

Wrodzony (wrodzony)

W zależności od czynników genetycznych wrodzone anomalie mogą powodować płaskostopie. Jest bardziej prawdopodobne u osób z płaskimi stopami w rodzinie.

  • Pionowe kości skokowe
  • Koalicja Tarsal
  • Porażenie mózgowe (porażenie mózgowe), dystrofia mięśniowa lub choroby takie jak rozszczep kręgosłupa

Nabyty

  • Poprzedni uraz stopy
  • Zaawansowany wiek
  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • Uszkodzenie, dysfunkcja lub zerwanie ścięgna piszczelowego tylnego (niewydolność ścięgna piszczelowego tylnego)
  • Otyłość i cukrzyca

Płaskostopie u dzieci

Płaskostopie, które są jednym z najczęstszych problemów ortopedycznych u dzieci; W większości przypadków, gdy stopa jest obciążona, to znaczy gdy stopa dotyka podłoża, łuk, który powinien znajdować się po wewnętrznej stronie podeszwy stopy nie jest widoczny, pięta obraca się na zewnątrz, patrząc od tyłu, a podeszwa jest całkowicie w kontakcie z podłożem. Płaskostopie są związane z tkankami i kośćmi stóp i podudzia. Ta sytuacja jest normalna u niemowląt i małych dzieci.

Wszystkie dzieci po urodzeniu są postrzegane jako płaskostopie. Dlatego nie należy się obawiać płaskich stóp w bardzo młodym wieku. Jednak po pewnym wieku zwiększa się możliwość elastycznej płaskostopia, zwłaszcza jeśli istnieje historia rodzinna. Jego częstość w społeczności wynosi około 20-25 procent u dorosłych.

Elastyczna płaskostopia, która występuje częściej u dzieci, zwykle nie powoduje problemów zdrowotnych. Rodzice nie powinni martwić się przez pierwsze 5 lat, kiedy stopa rozwija się szybciej, ale zdecydowanie powinni skonsultować się z ortopedą i traumatologiem w celu rozpoznania sztywnej lub elastycznej płaskostopia.

Leczenie płaskostopia u niemowląt i dzieci

Sztywne płaskostopie u niemowląt i dzieci; Objawia się przy urodzeniu i powoduje pojawienie się tak zwanej stopy łodzi. Najczęściej jest to spowodowane zaburzeniem postawy jednej z kości skokowych (pionowej kości skokowej) i mogą temu towarzyszyć inne zaburzenia. Ostateczną diagnozę można postawić podczas badania.

Chociaż niektóre ćwiczenia rozciągające i gipsy są stosowane w okresie noworodkowym; Leczenie chirurgiczne stosuje się najczęściej w wieku 6-12 miesięcy. Jeśli sztywna płaskostopia nie jest leczona, może to prowadzić do trwałej niepełnosprawności. Po zauważeniu odpowiedniego leczenia należy wykonać bez marnowania czasu. Im szybciej zostanie wykryty twardy płaskostopie i im szybciej rozpocznie się jego leczenie, tym większa szansa na uzyskanie dobrego wyniku leczenia. Leczenie płaskostopia może być bardziej złożone poza początkowym etapem. Chociaż elastyczna płaskostopia, która jest bardziej powszechna w społeczeństwie, nie jest problemem wymagającym interwencji, nadal konieczne jest skonsultowanie się z ortopedą i traumatologiem, aby odróżnić płaską stopę elastyczną od sztywnej.

Nie jest możliwa korekta elastycznych płaskich stóp za pomocą leczenia. Jeśli elastyczna płaskostopia nie jest bardzo ciężka, może dojść do samoistnego powrotu do zdrowia po zakończeniu rozwoju stopy. Tradycyjnie dawniej zalecano wkładki do celów terapeutycznych, obuwie ortopedyczne i ćwiczenia. Jednak badania naukowe; pokazuje, że zastosowane wkładki, buty i ćwiczenia nie wpływają korygująco na elastyczne stopy. Wkładki, buty ortopedyczne, ćwiczenia mogą być używane tylko w celu zapobiegania wtórnym problemom, takim jak ból i łatwe zmęczenie spowodowane elastyczną płaskostopiem. Ponadto nasilenie elastycznej płaskostopia może się różnić. W ciężkich przypadkach po wewnętrznej stronie stopy można zobaczyć wypukłość. W ten obszar mogą zostać uderzone buty lub modzele. Aby temu zapobiec, można użyć wkładek lub butów ortopedycznych.Kiedy u dziecka zdiagnozowana jest elastyczna płaskostopie, często wystarczy obserwować dziecko do wieku 7-8 lat bez żadnej interwencji.

Elastyczna płaskostopia może być poważna u dzieci z dolegliwościami, takimi jak ból i łatwe zmęczenie. W przypadku takich reklamacji konieczne jest użycie wkładek. Chociaż elastyczna płaskostopia przez większość czasu nie wymaga leczenia chirurgicznego, w zaawansowanych przypadkach może być konieczna operacja. W tym leczeniu można wykonywać operacje kostne, a także niektóre operacje tkanek miękkich. Może to polegać na wydłużaniu i przekształcaniu kości lub, w niektórych przypadkach, przez zamrażanie stawów w stopach i kształtowanie stóp. Dzięki tym zabiegom codzienne życie można kontynuować bez bólu.

Jakie są rodzaje płaskostopia?

  • Elastyczne (elastyczne) płaskostopie: Jest to najczęstszy rodzaj płaskich stóp. Łuki stóp są widoczne, gdy stopa jest obciążona, a gdy stopa jest na ziemi, podeszwa staje się płaska. Chociaż nie ma problemu ze strukturą kości w przypadku elastycznej płaskostopia, występuje rozluźnienie mięśni i więzadeł. Jeśli nie ma predyspozycji genetycznych, sytuacja ta może ulec samoistnej poprawie po 8-10 roku życia.
  • Sztywne płaskie stopy : łuki stopy nie powstają ani wtedy, gdy stopa jest bezczynna, ani gdy stoisz na ziemi. Może wystąpić w wyniku pogorszenia harmonii między kośćmi stopy i może powodować trwałe problemy, jeśli nie jest leczone. Występuje rzadko i może wymagać dalszego badania i leczenia. Ponieważ nie ma łuku skokowego, kiedy stawiasz się na ziemi, nadgarstek i pięta są wygięte na zewnątrz, a stopa jest zgięta do wewnątrz.
  • Płaskostopie spowodowane przez krótkie ścięgno Achillesa: Występuje, gdy ścięgno Achillesa łączące kość piętową z mięśniem łydki jest krótkie. Powoduje to wczesne podniesienie pięty i ból podczas chodzenia lub biegania.
  • Płaskostopie spowodowane dysfunkcją tylnego ścięgna piszczelowego: występuje, gdy ścięgno łączące mięsień łydki z wewnętrzną częścią kostki jest zranione lub zdeformowane. Jeśli łuk nie otrzyma potrzebnego wsparcia, mogą wystąpić płaskie stopy i ból.

Co to jest test płaskostopia?

Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko macie płaskostopie, można wykonać w domu prosty 3-stopniowy test.

1 - Zwilż stopy.

2- Naciśnij stopę na papierowej lub betonowej podłodze, na której zostanie utworzony ślad.

3- Kiedy podnosisz stopę, możesz podejrzewać płaskostopie, jeśli odcisk stopy jest całkowicie na ziemi lub na papierze.

Ponieważ rozwój łuku stopy u dzieci wymaga czasu; Dzieci trzymane są na palcach i patrzą na łuk stóp.

Jak diagnozuje się płaskostopie?

Badanie lekarskie to pierwszy krok w diagnostyce płaskostopia. Na badaniu lekarskim;

  • Bada pacjenta pod kątem chorób lub urazów, które mogą spowodować płaskostopie.
  • Sprawdza buty pacjenta, ponieważ płaskostopie mogą powodować nietypowe zużycie butów.
  • Obserwuje stopy i nogi prostymi ruchami, takimi jak unoszenie palców u nóg.
  • Testuje siłę mięśni i ścięgien, w tym innych ścięgien stóp i nóg, takich jak ścięgno Achillesa czy tylne ścięgno piszczelowe.

Ortopeda i traumatolog może postawić diagnozę, badając stopy i chód pacjenta. Jednak do wsparcia badania można również zastosować metody obrazowania.

Metody wyświetlania

  • Zdjęcie rentgenowskie: zdjęcia kości i stawów stóp można uzyskać za pomocą promieni rentgenowskich. Jest to szczególnie przydatne w wykrywaniu zapalenia stawów.
  • Tomografia komputerowa (CT) : Tomografia komputerowa może być stosowana do bardziej szczegółowej oceny struktur kostnych.
  • Ultradźwięki: używane do szczegółowego obrazowania tkanek miękkich ciała w przypadku urazu ścięgna.
  • Rezonans magnetyczny (MR): Bardziej szczegółowe obrazy uzyskuje się zarówno dla tkanek twardych, jak i miękkich.

Leczenie płaskostopia

  • Leczenie płaskostopia zależy od ciężkości problemu i jego przyczyny. Jeśli płaskostopie nie powoduje bólu ani innych trudności, leczenie zwykle nie jest potrzebne.
  • Podpory łuku stopy (ortezy) mogą być przydatne w łagodzeniu bólu związanego z płaskostopiem. Preferowane mogą być również starannie zaprojektowane wsporniki, które wspierają stopy w łukach. Urządzenia wspierające łuk stopy nie leczą płaskostopia, a jedynie zmniejszają dolegliwości.
  • Ćwiczenia rozciągające. Szczególnie w przypadku płaskich stóp, które rozwija się z powodu krótkiego ścięgna Achillesa, korzystne są ćwiczenia rozluźniające to ścięgno.
  • Fizjoterapia może być również od czasu do czasu przydatna w przypadku bólu związanego z płaskostopiem.
  • Odpoczynek i terapia lodem są korzystne dla bólu. Szczególnie należy unikać działań, które zwiększają dolegliwości. Zamiast ciężkich sportów można preferować spacery, jazdę na rowerze lub pływanie.
  • W przypadku bólu można stosować środki przeciwbólowe zalecane przez lekarza.
  • Należy kontrolować czynniki ryzyka, które mogą pogorszyć płaskostopie, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i otyłość.

Chirurgiczne leczenie płaskostopia

Płaskostopie; Jeśli lekarz uzna to za konieczne, można zastosować razem jedną lub kilka metod chirurgicznej korekty dolegliwości.

  • Kość skokową stopy (pionowa część skokowa) można skorygować chirurgicznie.
  • Niektóre kości nie rozwijają się prawidłowo w dzieciństwie, co może powodować płaskostopie od urodzenia do dorosłości. W tych rzadkich przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu oddzielenia zrośniętych kości (koalicja stępu).
  • Wypukłości kostne spowodowane płaskostopiem można leczyć chirurgicznie.
  • Stopę można odpowiednio uformować przez przecięcie kości (osteotomia / wyprost okrężnicy, przesunięcie kości piętowej) i / lub zamrożenie stawów (artrodeza).
  • Opuchnięte i chore pochewki ścięgien można usunąć chirurgicznie. (synowialektomia)
  • Ścięgno w ciele można oddzielić od kości, do której jest przymocowane i zamocować w innym miejscu, co wpływa na kształt stopy. (przeniesienie ścięgna)