Co to jest biopsja i jak się ją wykonuje?

Biopsja to proces pobierania komórek lub tkanek z podejrzanego obszaru chorobowego w celu wykonania różnych badań lub badań za pomocą mikroskopu z różnych części ciała w celu diagnozy. Stosowana od XI wieku metoda biopsji jest dziś dość zaawansowana i ma duże znaczenie w diagnostyce i diagnostyce. Możliwe jest również usunięcie całej tej niechcianej tkanki za pomocą biopsji wykonanej dla podejrzanych tkanek w ciele. W tym przypadku biopsja jest zarówno diagnostyczna, jak i terapeutyczna. Eksperci Memorial Health Group w dziedzinie radiologii interwencyjnej przekazali informacje na temat biopsji i typów biopsji oraz typów biopsji.

Co to jest biopsja i jak się ją wykonuje?

Biopsja, stosowana szczególnie w celu ostatecznego rozpoznania raka, jest ostatecznym wynikiem badania patologicznego fragmentu tkanki pobranej z różnych części ciała, takich jak piersi i mózg tarczycy. Badana jest struktura tkanki, jeśli występuje guz, można określić jego typ. Wynik uzyskany z biopsji jest również korzystny w części zabiegowej, którą należy zastosować na tkankę i jej otoczenie. Biopsja nie powoduje rozprzestrzeniania się choroby ani złego przebiegu.

W przeszłości do usuwania fragmentów tkanek wykorzystywano operacje otwarte, ale obecnie, dzięki zaawansowanym technologiom, rozpoczęto usuwanie tkanek, czyli biopsję za pomocą różnych igieł. Podczas biopsji ustala się najbardziej odpowiednią metodę, aby zobaczyć podejrzaną masę w odpowiednim narządzie. W ten sposób lokalizacja podejrzanej masy jest jasno określona. Biopsja, wykonywana w znieczuleniu miejscowym, wprowadza igłę do docelowej zmiany i pobiera małe kawałki. Pobrane części są badane w laboratorium patologii. W procesie biopsji, który trwa około 15-20 minut, nie ma żadnych zabiegów, takich jak nacięcia i szwy.

Biopsja płuc

Biopsja płuc jest zabiegiem interwencyjnym wykonywanym w celu szybkiego i ostatecznego rozpoznania chorób płuc i raka płuca. Masa występująca w płucach jest nieprawidłową strukturą zlokalizowaną w tkance płucnej. Zwykle jest to widoczne na zdjęciu rentgenowskim lub tomografii klatki piersiowej przed wystąpieniem objawów. Jednak dzięki zaawansowanym technikom obrazowania nie można dokładnie określić, czy formacja w tym obszarze jest łagodna, czy złośliwa. Dlatego należy wykonać biopsję igłą.

Jak wykonuje się biopsję płuc?

Komórki w okolicy z guzem w płucach można usunąć za pomocą biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej, jak również biopsji igłowej, podczas której usuwa się bardzo cienki fragment tkanki. Przed biopsją płuca podaje się pacjentowi leki rozluźniające i znieczulenie miejscowe. W ten sposób pacjent nie odczuwa bólu ani bólu. Odbywa się to poprzez obejrzenie procedury biopsji stosowanej na oddziale radiologii interwencyjnej. Igła jest zwykle widoczna na tomografie i wprowadzana do guzka. Jeśli guz w płucach można zobaczyć za pomocą USG, czasami można wykonać biopsję pod kontrolą USG. Zarówno tomografia komputerowa, jak i ultradźwięki służą do wprowadzania igły do ​​obszaru żywego guza, co zwiększa szybkość prawidłowej diagnozy.

Igły biopsyjne używane do jednokrotnego nakłucia opłucnej, zwłaszcza podczas biopsji płuc, składają się z zewnętrznej igły i cieńszego wewnętrznego systemu igły, przez który przechodzi. W ten sposób opłucną przebija się tylko raz, aby pobrać więcej próbek. Ponadto, jeśli po zabiegu dojdzie do przecieku powietrza między błonami płucnymi, całe powietrze można usunąć bez usuwania zewnętrznej igły, a biopsję można zakończyć bez podłączania rurki. U około 20% pacjentów poddanych biopsji można zaobserwować przeciek powietrza między błonami płuc. Te sytuacje, w których powietrze musi zostać usunięte przez włożenie rurki, są mniejsze niż 5%.

>

Po biopsji płuc

Proces biopsji kończy się po upewnieniu się, że nie wystąpią niepożądane sytuacje, takie jak krwawienie lub wyciek powietrza między błonami płuc za pomocą kontrolnej tomografii komputerowej. Mały bandaż wykonany po usunięciu igły można również zdjąć po 24 godzinach. Po wykonaniu biopsji płuca pacjent trafia do szpitala na noc. W międzyczasie mierzone jest ciśnienie krwi, puls i oddychanie, co umożliwia wczesne wykrycie ewentualnego krwawienia lub wycieku powietrza między błonami płucnymi. W tym samym celu można wykonać badania krwi lub film z płuc, jeśli to konieczne. Jeśli 2 godziny po biopsji nie ma problemu, po zdjęciu bandaża pacjent może jeść i wziąć prysznic.

Biopsja płuc jest wykonywana w celu rozpoznania chorób innych niż rak?

Biopsję wykonuje się również w celu oceny opornych na leczenie ogniskowych zakażeń płuc, masy opłucnej, zgrubień i płynów opłucnowych, guzów ściany klatki piersiowej i zmian litycznych żeber, zmian śródpiersia i wnęk oraz powiększenia węzłów chłonnych.

Biopsja nerek

Biopsja nerki jest metodą bezpieczną. Powikłaniami, które mogą wystąpić z powodu biopsji nerki, są krew w moczu i gromadzenie się krwi wokół nerki. Krwawienie z moczem zwykle ustępuje w ciągu kilku godzin do kilku dni. Poważne krwawienie wymagające transfuzji krwi lub interwencji może wystąpić bardzo rzadko.

Biopsja nerki;

  • Ostateczne rozpoznanie niewykrytej choroby nerek,
  • Jak postępuje choroba nerek,
  • Określenie, jaki rozmiar powoduje uszkodzenie,
  • Ustalanie planów leczenia w zależności od choroby nerek i stopnia zaawansowania choroby oraz ocena wyników zastosowanego leczenia
  • Można wykonać biopsję nerki, aby dowiedzieć się, dlaczego przeszczepiona nerka nie działa prawidłowo.

I również,

  • Lekarz może również zalecić wykonanie biopsji nerki na podstawie wyników badań krwi lub moczu.
  • Krew w moczu (krwiomocz), co może być związane z chorobą nerek,
  • Nadmierna ilość białka w moczu (białkomocz) wraz z innymi objawami choroby nerek,
  • Stany, takie jak zaburzenia czynności nerek, które powodują nadmierne produkty przemiany materii we krwi, mogą również wymagać biopsji nerki.

Co należy wziąć pod uwagę przed biopsją nerki?

Leki, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia, należy odstawić co najmniej 7-10 dni przed biopsją nerki. Jedzenie i picie należy przerwać na 6 godzin przed biopsją, a regularnie stosowane leki na serce i nadciśnienie należy popijać bardzo małą ilością wody. Przed biopsją wykonuje się badania krwi w celu oceny stanu krzepnięcia krwi pacjenta i skłonności do krwawień.

Jak wykonuje się biopsję nerki?

Pacjent tego samego dnia zostaje przyjęty do szpitala w celu wykonania biopsji nerki. Biopsja trwa około pół godziny. Podczas biopsji pacjent nie śpi i leży na brzuchu. Jeśli biopsja jest przeznaczona do przeszczepu nerki, należy ją umieścić na plecach. Za pomocą ultradźwięków określa się, w którym rejonie nerki i pod jakim kątem wejdzie igła biopsyjna. Obszar skóry przeznaczony do biopsji oczyszcza się, a następnie stosuje się znieczulenie miejscowe. Wykonuje się małe nacięcie, w które wchodzi igła, a igła wsuwana do nerki jest monitorowana po drodze za pomocą ultradźwięków. W trakcie zabiegu możesz poczuć ucisk w miejscu biopsji i słychać dźwięk igły. Jednak dzięki znieczuleniu miejscowemu pacjent nie odczuwa bólu ani bólu. W badaniu ultrasonograficznym po biopsji sprawdza się krwawienie, a po usunięciu igły zakłada się bandaż.

>

Co należy wziąć pod uwagę po biopsji nerki?

Istnieje niewielkie ryzyko krwawienia podczas biopsji nerki. Dlatego wskazane byłoby, aby pacjent był monitorowany w szpitalu przez 24 godziny po zabiegu i nie wstawał nawet na potrzeby toalety.

Po zabiegu należy odczekać co najmniej 2 godziny na picie wody i jedzenie oraz uzyskanie zgody lekarza. Po zabiegu mocz ocenia się pod kątem krwawienia. Morfologia krwi zostanie sprawdzona 2-3 godziny po zabiegu i 6-8 godzin w razie potrzeby. Jeśli dzień po zabiegu nie ma problemu, wykonuje się wypis.

Po biopsji;

  • Monitorowane jest ciśnienie krwi, tętno i wartości oddechowe
  • Będziesz mieć badanie moczu i pełne badania morfologii krwi pod kątem krwawienia i innych powikłań
  • Upewnij się, że nie stoisz przez co najmniej 6 godzin
  • Rzadko można odczuć ból w miejscu biopsji w ciągu kilku godzin po biopsji. W takim przypadku otrzymasz leki łagodzące ból.

Biopsja wątroby

Biopsja wątroby jest najlepszą metodą oceny stopnia uszkodzenia wątroby w wyniku zapalenia wątroby spowodowanego przez wirusy. Stłuszczenie wątroby jest ważne w diagnostyce i obserwacji wielu chorób wątroby, takich jak pierwotna marskość żółciowa, hemachromatoza i choroba Wilsona. Może być konieczne postawienie ostatecznej diagnozy mas wątroby i rozpoczęcie leczenia. Może być potrzebna ocena odrzucenia tkanki po przeszczepie wątroby. Jest również pomocna w monitorowaniu skuteczności stosowanych u pacjenta zabiegów.

Przed wykonaniem biopsji leki rozrzedzające krew należy odstawić za zgodą lekarza. Przed biopsją bada się morfologię krwi i bada, czy nie ma problemu z krwawieniem i krzepnięciem. Wystarczające mogą być również wartości krwi przedstawiające zdjęcie krzepnięcia wykonane w ciągu 15 dni. Podczas biopsji podawane są dożylnie leki łagodzące podniecenie, ból lub strach. Dlatego przed zabiegiem należy być głodnym minimum 6 godzin.

Jak wykonuje się biopsję wątroby?

Obszar skóry, który ma zostać poddany biopsji, czyści się środkiem antyseptycznym. U pacjenta leżącego na plecach w miejsce wkłucia igły wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający. Wykonuje się niewielkie nacięcie na skórze brzucha, aby umożliwić łatwe wprowadzenie igły do ​​biopsji wątroby. Igła jest śledzona na każdym etapie od miejsca wprowadzenia igły do ​​miejsca docelowego w wątrobie. Z tego powodu biopsja igłowa wątroby z obrazowaniem jest również wyjątkowo bezpieczna. Igłę biopsyjną wprowadza się do wątroby i pobiera się cienki kawałek.

W razie potrzeby stosowany jest specjalny system podwójnej igły. W ten sposób wprowadzana jest pojedyncza igła ze skóry do wątroby, co sprawia, że ​​zabieg jest bardzo łatwy dla pacjenta. Ponadto można pobrać wiele próbek, wprowadzając drugą igłę przez tę specjalną igłę. W ten sposób minimalizuje się niewydolność pobranego wycinka i możliwość powtórzenia procedury biopsji. W niektórych szczególnych przypadkach, jeśli wejście do wątroby przez skórę za pomocą igły niesie ze sobą wysokie ryzyko krwawienia, można wykonać biopsję, docierając do wątroby z żyły szyjnej za pomocą specjalnego systemu igłowego.

Original text


Na co zwrócić uwagę po biopsji wątroby?

Po wykonaniu biopsji wątroby pacjent jest hospitalizowany na noc. W tym okresie regularnie sprawdza się ciśnienie krwi i tętno pacjentów. Pacjenci odpoczywają leżąc na prawym boku przez co najmniej dwie godziny po biopsji. Po wypisie pacjent może wrócić do normalnego życia, pod warunkiem, że się nie zmusza.

Biopsja igłowa tarczycy (biopsja cienkowarstwowa-FNAB)

Wśród najczęstszych chorób tarczycy występują guzki w tarczycy, czyli guzki. Guzki to pojedyncze lub wielokrotne formacje, które są powszechne zwłaszcza u kobiet i dotyczą jednej na trzy kobiety. Dlaczego występują, przyczyny samoistnego wzrostu i kurczenia się nie są dokładnie znane. Zwykle nie wykazuje żadnych objawów i jest wykrywany przypadkowo w badaniu ultrasonograficznym. W niektórych przypadkach objawami mogą być zauważalny obrzęk lub ból spowodowany krwawieniem w obrębie guzka, uczucie ucisku, chrypka. Ponieważ guzki mają tendencję do powodowania nadmiernej produkcji hormonów tarczycy, u osoby mogą wystąpić dolegliwości, takie jak kołatanie serca, utrata masy ciała, zmęczenie, drażliwość i pocenie się.

Jak identyfikuje się guzek tarczycy? Jakie testy i testy są stosowane u pacjenta?

Po pełnym badaniu i badaniach laboratoryjnych w kierunku innych chorób tarczycy pacjenta z guzkiem; Strukturę guzka należy zbadać metodami obrazowymi, takimi jak USG i scyntygrafia. Podczas gdy wskaźnik wykrywania guzków metodą palpacyjną wynosi 3–7%, w przypadku USG tarczycy wskaźnik ten wzrasta do 20–26%. Dlatego badanie ultrasonograficzne jest bardzo ważne w diagnostyce. Jedną z najważniejszych cech guzków jest to, że większość z nich jest „łagodna”. Na ogół nie powodują poważnych problemów zdrowotnych. Jednak gdy guzki zostaną zidentyfikowane, należy sprawdzić, czy nie wytwarzają nadmiernej ilości hormonów, czy mają cechy raka i jeśli to konieczne, należy wykonać biopsję. Zwłaszcza w niektórych grupach pacjentów, na przykład; pacjent był wcześniej narażony na promieniowanie,Jeśli w rodzinie występuje rak tarczycy w wieku poniżej 20 lat i powyżej 70 lat, płeć męska, nagły początek i szybko rozwijający się obrzęk w okolicy szyi, radzenie sobie z twardą masą, przyleganie guzka do otaczających tkanek oraz wykrycie gruczołu na szyi, prawdopodobieństwo raka wzrasta. W takim przypadku lub gdy istnieje podejrzenie raka w guzku, najskuteczniejszym sposobem jego ustalenia jest biopsja tarczycy.

Co to jest biopsja tarczycy? Jakie rodzaje guzków wykonuje się podczas biopsji?

Biopsja tarczycy polega na pobieraniu próbek tkanki z guzków za pomocą cienkiej igły i badaniu ich pod kątem raka. Jest również znany jako „cienkoigłowa biopsja aspiracyjna tarczycy” (FNAB). Do biopsji guzek niekoniecznie musi być bardzo duży. Biopsję można również wykonać w przypadku podejrzanych guzków mniejszych niż 1 cm. Oprócz; Korzystne jest wykonanie biopsji, ponieważ istnieje większe ryzyko raka w przypadku guzków, twardych i bardzo dużych guzków, pojedynczych i zimnych guzków stwierdzanych u mężczyzn i dzieci. Jeśli guzek ma cienkościenną torbielowatą strukturę zawierającą tylko płyn w badaniu USG, jest uważany za łagodny i nie ma potrzeby wykonywania biopsji. Jeśli jednak jest zbyt duży i powoduje pewien dyskomfort u pacjenta, można go opróżnić pod kontrolą USG. W USG; pojedyncze, jednolite, ciemno zabarwione (hipoechogeniczne) zbliżone do czerni, z milimetrycznymi zwapnieniami,guzki, których brzegi nie są wyraźnie zaznaczone lub nieregularne, mogą być złośliwe. Gdy do tego dojdzie obecność podobnie powiększonych węzłów chłonnych po tej samej stronie szyi, zdecydowanie należy wykonać biopsję. W ostatnich latach twardość guzków można zmierzyć ultrasonograficznie metodą zwaną sonelastografią. Twarde guzki są bardziej skłonne do złośliwości.

Jak wykonuje się biopsję tarczycy?

Biopsję tarczycy zawsze wykonuje się jako aspirację cienkoigłową. Zamiast usuwać kawałek tkanki z guzka tarczycy, igłą usuwa się jedynie płyn lub komórki. Dlatego jest to zabieg bezpieczny, a możliwość krwawienia jest prawie znikoma. Pacjent nie wymaga żadnego przygotowania przed zabiegiem. Jeśli stosowane są tylko leki rozrzedzające krew, planuje się zabieg u tych pacjentów. Przed rozpoczęciem biopsji gruczoł tarczycy jest szczegółowo badany za pomocą ultradźwięków oraz określa punkt wkłucia igły i kąt. Po sterylnym oczyszczeniu okolicy, w miejscu wkłucia igły wprowadza się znieczulenie miejscowe. Za pomocą ultradźwięków uzyskuje się dostęp do bardzo małych guzków z milimetrową dokładnością, można śledzić kierunek igły i pobrać wystarczającą ilość materiału z odpowiedniego obszaru do biopsji.Dzięki śledzeniu igły pod kontrolą ultradźwięków powstaje trasa z dala od obszaru, w którym naczynia są zwarte. Tę samą procedurę można zastosować indywidualnie dla wielu guzków. Każda próbka pobrana przez zespół patologów jest badana pod mikroskopem i określa, czy została pobrana wystarczająca ilość. Jeśli ilość jest wystarczająca, biopsja zostaje zakończona. Pacjent, który jest obserwowany przez pół godziny pod kątem możliwości krwawienia po zabiegu, wraca do domu lub nawet do pracy, jeśli nie ma problemu.

Po biopsji tarczycy

Biopsja cienkoigłowa jest uznawana za złoty standard w ocenie guzka. Gdy wystarczająca próbka jest badana przez doświadczonego cytopatologa, wskaźnik wiarygodności jest bliski 100%. Rezultatem po badaniu będzie guzek; cóż, rakowy lub podejrzany. W takim przypadku, podczas gdy łagodne guzki są obserwowane bez żadnej procedury, operacja jest wymagana w przypadku guzków podejrzanych i rakowych.