Chemioterapia oznacza „terapię lekową (cytotoksyczną)” i jest terminem używanym do leczenia lekami przeciwnowotworowymi, które głównie wpływają na komórki rakowe. W zależności od rodzaju raka, cele, skutki uboczne i czas stosowania chemioterapii również mogą się różnić. Eksperci Memorial Health Group Medical Oncology udzielili informacji na temat chemioterapii, metod jej stosowania i skutków ubocznych.

Co to jest chemioterapia?

Chemioterapia jest bardzo powszechnie stosowaną metodą leczenia raka. Chemioterapia , czyli leczenie guza lekami , zapobiega wzrostowi i proliferacji komórek nowotworowych oraz je uszkadza. Obecnie, ponieważ są one powszechnie stosowane w połączeniu z klasycznymi chemioterapiami i lekami chemioterapeutycznymi nowej generacji, ich wpływ na guz jest większy. Dlatego chemioterapia może zawierać więcej niż jeden lek.

Jaki jest cel stosowania chemioterapii?

Chemioterapia jest stosowana w leczeniu raka, zapobieganiu jego rozprzestrzenianiu się, spowalnianiu wzrostu guza i niszczeniu komórek rakowych, które rozprzestrzeniły się na różne części ciała , w zależności od rodzaju i stadium raka. W niektórych przypadkach chemioterapia jest jedyną opcją leczenia, czasami chemioterapia jest podawana sekwencyjnie lub jednocześnie z innymi terapiami (operacja i radioterapia). Chemioterapia zapobiegawcza może być stosowana w celu zmniejszenia guza przed zabiegiem chirurgicznym lub zapobieżenia jego rozprzestrzenianiu się po operacji. Te same aplikacje można wykonać przed i po radioterapii, a chemioterapię można zastosować jednocześnie z radioterapią.

Leki i efekty chemioterapii

Leki chemioterapeutyczne są zróżnicowane. Podczas gdy niektóre z nich to leki chemioterapeutyczne mające bezpośredni wpływ na guza, inne to hormony, leki celowane i leki biologiczne wzmacniające układ odpornościowy. Obecnie istnieją również metody leczenia, które zapobiegają progresji komórek nowotworowych, zwane terapią celowaną. Skutki uboczne tych leków są różne. Podawane leki są rozprowadzane w organizmie poprzez krew. Leki chemioterapeutyczne, które działają bezpośrednio na guz, wpływają na budulec komórek nowotworowych, zapobiegają wzrostowi i proliferacji komórek oraz niszczą guz.

Jak wybrać leki do chemioterapii?

Wyboru leków stosowanych w chemioterapii dokonuje lekarz onkolog w zależności od typu guza, częstości występowania, wieku, stanu ogólnego i innych istniejących chorób (takich jak choroby serca, nadciśnienie, cukrzyca, choroby nerek). O dawce i częstotliwości podawania wybranych leków decyduje również onkolog. Czas trwania i częstotliwość leczenia zależy od schematu określonego w zależności od stanu choroby i pacjenta. Leki chemioterapeutyczneCzas trwania i częstotliwość może być zmieniana przez onkologa w zależności od odpowiedzi i działań niepożądanych, które występują podczas leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, najczęstsze przerwy to 3 lub 4 tygodnie, ale niektóre schematy leczenia są stosowane raz w tygodniu lub co dwa tygodnie. Najważniejszym punktem w czasie chemioterapii jest to, aby leczenie było wykonywane regularnie, w miarę możliwości i na czas, na ile pozwalają skutki uboczne. Gdy przerwy między zabiegami są niepotrzebnie wydłużane, guz ma szansę wyzdrowieć i wzmocnić się poprzez uzyskanie oporności na leki. W ten sposób wzrost i rozprzestrzenianie się trwa, a szanse na leczenie są zmniejszone. Dlatego też terminy sesji chemioterapeutycznych należy ustalać zgodnie z zaleceniami lekarza. Nawet jeśli pacjent źle się poczuje, nigdy nie należy zmieniać procesu leczenia i przyjmować leków, które powinny być stosowane w domu.

>

Gdzie i jak stosuje się leki stosowane w chemioterapii?

Leczenie chemioterapiąMusi być stosowany w ośrodkach, w których pracują lekarze, pielęgniarki i personel medyczny przeszkolony w tym zakresie. Niedoświadczony pracownik służby zdrowia nie powinien stosować chemioterapii w żadnym szpitalu ani w domu bez wiedzy i zgody lekarza. Leki stosowane w chemioterapii; Można go podawać doustnie w postaci pigułki i do jamy ciała drogą dożylną. Leki chemioterapeutyczne podawane dożylnie miesza się z surowicą i podaje przez różne okresy. Długotrwałe aplikacje mogą wymagać hospitalizacji. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć problemu znalezienia żył, który może pojawić się po pewnym czasie u osób poddawanych długotrwałej i częstej chemioterapii. Niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą wymagać długotrwałego podawania dożylnego. W przypadku takich leków chemioterapię stosuje się przez dołączenie urządzeń zwanych cewnikami lub portami, które umożliwiają podanie leku bezpośrednio do żyły głównej.Chemioterapia jest czasami stosowana w domu z doustnymi lekami w postaci tabletek. Sposób ich użycia jest bardzo ważny i musi być poddany fachowej kontroli. Ponieważ tabletki przyjmowane w domu są równie ważne jak leki dożylne, nie należy ich stosować w sposób niepełny lub nieprawidłowy. Chemioterapię można czasami zastosować do jamy brzusznej, opłucnej i pęcherza, w zależności od stanu i lokalizacji choroby. Wnioski te muszą być składane w ośrodku i pod kontrolą specjalisty onkologa.Wnioski te muszą być składane w ośrodku i pod kontrolą specjalisty onkologa.Wnioski te muszą być wykonywane w ośrodku i pod nadzorem specjalisty onkologa.

Jakie są skutki uboczne chemioterapii?

Leki chemioterapeutyczne mogą mieć skutki uboczne. Jednak skutki uboczne chemioterapii mogą nie zawsze być widoczne u wszystkich pacjentów. W celu zminimalizowania skutków ubocznych chemioterapii konieczne jest zastosowanie dodatkowych zabiegów pod kontrolą lekarza, pielęgniarki i zespołu personelu medycznego.

Nudności i wymioty podczas chemioterapii

Nudności i wymioty to najczęstsze skutki uboczne chemioterapii. Niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą wpływać na ośrodek wymiotów w mózgu i żołądku, powodując nudności i wymioty. Nudności i wymioty można zwykle opanować lub zmniejszyć. Skutki przyjmowania leków zapobiegających skutkom ubocznym chemioterapii mogą się różnić w zależności od osoby. Aby złagodzić te skutki uboczne, można zastosować więcej niż jeden lek. Nie powinien poddawać się, a najbardziej odpowiednie leki lub metody należy stosować wspólnie z lekarzem i pielęgniarką.

Oprócz przyjmowania leków przeciw nudnościom, zaleca się przestrzeganie poniższych zaleceń, aby zmniejszyć uczucie mdłości.

• Czasami nawet jedzenie lub napój, który wywarł pozytywne wrażenie w przeszłości, może zmniejszyć uczucie nudności. Dlatego też, jeśli istnieje aplikacja, która wcześniej była przydatna w przypadku nudności i wymiotów, wypróbuj ją najpierw.
• Zimne potrawy mogą być lepsze niż gorące potrawy, ponieważ zapach gorących potraw może zwiększyć uczucie mdłości. Z tego powodu preferuj jedzenie, które można podawać w temperaturze pokojowej lub na zimno, takie jak kanapki na zimno, ser, twarożek i płatki zbożowe.
• Przestrzegaj płynnej i miękkiej diety, aby zmniejszyć nudności. Spożywanie nadmiernie szybkich płynnych pokarmów może powodować uczucie pełności w żołądku, aw efekcie nudności i wymioty, należy popijać powoli płyny.
• Unikaj potraw słodkich, tłustych, bardzo pikantnych i ciężko pachnących, ponieważ mogą one nasilać uczucie mdłości.
• Unikaj ostrzeżeń, wizualnych dźwięków i zapachów, które mogą wywoływać uczucie mdłości, ludzi z nudnościami lub wymiotami, ludzi jedzących lub gotujących.
• Spróbuj jeść twarde lub miękkie, miętowo-kwaśne cukierki, które pomagają zmniejszyć odczuwanie nieprzyjemnego, metalicznego lub narkotykowego smaku w ustach podczas chemioterapii.
• Spożywać płynną dietę dzień wcześniej, w dniu zabiegu i dzień po chemioterapii. Staraj się jeść często, utrzymując lekkie posiłki.
• Kiedy masz intensywne nudności, ważne jest, aby unikać ulubionych potraw, aby później zapobiec niechęci do tego jedzenia.
• Spróbuj uwolnić się od nudności, koncentrując się na ulubionej muzyce, programach telewizyjnych, grach elektronicznych i czytaniu książek.
• Spróbuj rozluźnić mięśnie, głęboko oddychając i spróbuj się zrelaksować i spać w okresach skrajnych nudności.
• Możesz ćwiczyć, a jeśli nie czujesz się zmęczony, możesz spróbować wyjść na zewnątrz.
• Regularna higiena jamy ustnej zapobiega i łagodzi owrzodzenia jamy ustnej. W tym celu możesz płukać gardło gazowaną słoną wodą co najmniej trzy razy dziennie. Dzięki tej aplikacji zapobiegniesz powstawaniu ran w jamie ustnej.
• Jeśli po przebudzeniu odczuwasz nudności, weź zalecane leki przeciw nudnościom bez wstawania z łóżka i zjedz śniadanie po odpoczynku przez 30-60 minut. Mimo to, jeśli nudności i wymioty nie ustąpią, możesz napotkać wiele problemów w wyniku utraty płynów i soli z organizmu.

Jeśli nie możesz nic jeść ani pić z powodu nudności i nudności, które trwają dłużej niż kilka dni, należy zwrócić się o pomoc do lekarza.

Wypadanie włosów w chemioterapii

Jednym z częstych skutków ubocznych chemioterapii jest wypadanie włosów. To, czy twoje włosy wypadną, czy nie, zależy od stosowanych leków chemioterapeutycznych . Chemioterapia sırasınd a kolejne pióra we włosach z twojej obsady ciała. Włosy mogą zacząć wypadać po 2-3 tygodniach od pierwszego zabiegu lub później. Wylewanie włosów może powodować problemy psychiczne. Dlatego w okresie chemioterapiiZaleca się nie uciekać od życia społecznego i w razie potrzeby szukać pomocy psychologicznej. Podczas chemioterapii wypadanie włosów jest przejściowe. Po zakończeniu chemioterapii włosy i włosy zaczynają odrastać. Po wypadaniu włosów noś peruki, bandany, szaliki itp. Nie ma nic złego w używaniu go. Leki i czapy lodowe, które mają zapobiegać wypadaniu włosów, nie są zalecane ze względu na pewne skutki uboczne.

>

Zmęczenie w chemioterapii

Podczas chemioterapii można zauważyć osłabienie, o którym uważa się, że nie jest spowodowane jedną przyczyną. Radzić sobie ze zmęczeniem;

• Dobre planowanie codziennych czynności,
• Udział w lekkich programach spacerowych i ćwiczeniowych,
• Uzyskanie pomocy w walce z bólem i depresją,
• Możesz wypróbować różne metody, takie jak picie dużej ilości płynów.

Problemy jamy ustnej w chemioterapii

W wyniku chemioterapii można zaobserwować problemy z jamą ustną zwane „zapaleniem błon śluzowych”, które mogą prowadzić do zaczerwienienia i owrzodzeń jamy ustnej, gardła i dziąseł. Z tego powodu zaleca się, aby pacjenci, którzy otrzymają chemioterapię w wysokich dawkach, mieli wcześniej leczenie zębów i dziąseł. Oprócz roztworu do higieny jamy ustnej, który można stosować zgodnie z zaleceniem lekarza w okresie chemioterapii;

• Używanie miękkiej szczoteczki do zębów
• Płukanie ciepłą wodą gazowaną po każdym posiłku i przed pójściem spać
• Unikanie twardych i łuskanych potraw,
• Jedzenie miękkich pokarmów
• Zaleca się unikać gorących potraw.

>

Infekcja w chemioterapii

W okresie chemioterapii odporność osłabia się i staje się podatna na drobnoustroje.

Dlatego w następujących przypadkach;

• Miejsca zatłoczone (kino, teatr, bazar itp.) Nie powinny być często odwiedzane.
• Pacjenci trzymający zwierzęta powinni zachować szczególną ostrożność podczas leczenia.
• Cyfrowy termometr należy przechowywać w domu, a lekarz powinien zostać poinformowany, jeśli temperatura wynosi 38 ° C lub więcej.
• Mężczyźni powinni uważać, aby nie odnieść obrażeń podczas golenia.
• Podczas chemioterapii nie należy podawać żywych szczepionek.
• Po każdym wypróżnieniu okolicę odbytu należy oczyścić bez podrażnień, bolesnych hemoroidów

W takim przypadku należy poinformować lekarza.

• Nie należy uciskać trądziku, skaleczeń, zadrapań i ran po drobnych wypadkach

należy przestrzegać pod względem.

• Możesz codziennie brać prysznic.
• Należy poinformować lekarza w takich przypadkach, jak ból podczas oddawania moczu, pieczenie, częste oddawanie moczu, kaszel, plwocina, zaczerwienienie-obrzęk wokół paznokcia, ból jamy ustnej i gardła, upławy, zaczerwienienie-ból wokół cewnika, ból-zaczerwienienie wokół żyły, w której otrzymujesz chemioterapię.

Krwawienie podczas chemioterapii

Zarówno sam rak, jak i stosowane metody leczenia mogą powodować problemy z krwawieniem i układem krzepnięcia. Rzadko, gdy stosowane są duże dawki, leki stosowane w chemioterapii mogą zmniejszyć liczbę płytek krwi (PLT), które powodują krzepnięcie krwi. Dlatego może zwiększyć się skłonność do krwawień.

• Jeśli na skórze widoczne są małe czerwone plamy i siniaki,
• Jeśli w moczu widać krew,
• Jeśli masz czarne lub białe stolce,
• Jeśli występuje nieprawidłowe krwawienie z pochwy,
• W przypadku wzrostu temperatury, zaczerwienienia i obrzęku nogi należy powiadomić lekarza.
• Środki, które podejmiesz, jeśli liczba płytek krwi (PLT) jest niska;
• Nie stosować ASPIRINY, nie przyjmować środków przeciwbólowych bez konsultacji z lekarzem,
• Umyj zęby miękką szczoteczką,
• Oczyść nos bez użycia siły,
• Nie spożywać napojów alkoholowych,
• Uważaj, aby nie spalić żadnej części siebie,
• Trzymaj się z dala od czynności, które mogą spowodować obrażenia,

Życie seksualne podczas chemioterapii

Chemioterapia nie wpływa na życie seksualne. Tylko niektórzy pacjenci mogą odczuwać spadek pożądania seksualnego. U niektórych pacjentów może wystąpić wzrost pożądania seksualnego. Sytuacje takie jak strach i przerwy seksualne mogą wystąpić między małżonkami z powodu niewłaściwego pojęcia, takiego jak „ryzyko przeniesienia raka”. Należy pamiętać, że nie ma ryzyka przeniesienia raka.

Wpływ na funkcje seksualne

Dla mężczyzn;

Chemioterapia może powodować tymczasową lub trwałą bezpłodność poprzez zmniejszenie liczby plemników u mężczyzn. Zaleca się zasięgnięcie informacji, czy leki stosowane pod kontrolą lekarza spowodują bezpłodność. Wszystkie leki stosowane w chemioterapii mogą wpływać na mniejszą lub większą liczbę plemników. Jeśli zastosowane leki powodują bezpłodność, plemniki można zamrozić i przechowywać do wykorzystania w przyszłości przed rozpoczęciem chemioterapii.

Dla kobiet;

Leki chemioterapeutyczne mogą wpływać na jaja i stan hormonalny. Czasami podczas otrzymywania chemioterapii normalny wzór krwawienia miesiączkowego może ulec zmianie lub całkowicie ustąpić. W zależności od zastosowanego leku i jego dawki może dojść do czasowej i trwałej bezpłodności. Ponieważ mogą wystąpić zmiany w równowadze hormonalnej, objawy, takie jak uderzenia gorąca, pocenie się, suchość w pochwie i pieczenie, mogą być podobne do menopauzy. W przypadku takich problemów należy skonsultować się z lekarzem.

Ciąża podczas chemioterapii

Niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą upośledzać zdolność do posiadania dzieci zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak nie dotyczy to wszystkich leków, a kobieta może zajść w ciążę podczas chemioterapii. Leki mogą powodować szereg wad u nienarodzonego dziecka. Dlatego podczas chemioterapii należy stosować antykoncepcję, ale nie należy preferować pigułek i spirali. Kobiety, u których zdiagnozowano chorobę poporodową, nie mogą karmić piersią podczas otrzymywania chemioterapii. Kobiety nie powinny przerywać egzaminów ginekologicznych w trakcie i po chemioterapii.

Wpływ chemioterapii na mięśnie i układ nerwowy

Niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą wpływać na układ nerwowy, powodując drętwienie, pieczenie, osłabienie, mrowienie i drętwienie dłoni i stóp, zwłaszcza palców. Ponadto, choć rzadko, może wystąpić utrata równowagi, trudności w trzymaniu przedmiotów, bóle stawów, utrata słuchu, bóle brzucha i zaparcia. Niektóre leki mogą również wpływać na mięśnie, powodując osłabienie i osłabienie. Chociaż te efekty są uciążliwe, na ogół nie są znaczące i ustępują z czasem po odstawieniu leku i rzadko są trwałe. Te dolegliwości mogą trwać do 6 miesięcy, nawet po zaprzestaniu przyjmowania niektórych leków. Jeśli takie objawy są trwałe, należy powiadomić lekarza. Jeśli masz takie objawy:

• Uważaj, aby nie skaleczyć się podczas używania narzędzi do przekłuwania i cięcia.
• Podczas spaceru trzymaj się niektórych miejsc podczas wchodzenia po schodach, w razie potrzeby użyj laski.
• Upewnij się, że Twoje buty pasują do Twoich stóp i dobrze pasują.

Pacjentom z dolegliwościami związanymi z leczeniem, takimi jak drętwienie i kłucie w opuszkach palców, zaleca się trzymanie ich kawałkiem szmatki podczas dotykania metalowych powierzchni, takich jak czajniki i klamki.

Wpływ chemioterapii na skórę i paznokcie

Rzadko podczas chemioterapii mogą wystąpić nieistotne problemy skórne, takie jak zaczerwienienie, swędzenie, łuszczenie się, suchość i trądzik. Mogą wystąpić zmiany w kolorze skóry i paznokci. Twoje paznokcie mogą się łatwo łamać i mogą być na nich linie. Ciemnienie koloru, które występuje w naczyniach leczonych chemioterapią nie ma znaczenia, zniknie 1-2 miesiące po zakończeniu leczenia.

Środki, które możesz podjąć:

• Nie opalaj się nadmiernie podczas chemioterapii, ponieważ może to spowodować nadmierne ściemnienie skóry.
• Jeśli pojawi się trądzik, utrzymuj skórę w czystości i suchości.
• Jeśli skóra jest sucha, stosuj krótkie i ciepłe kąpiele, a zamiast gorących i długich kąpieli używaj kremów i balsamów nawilżających.
• Podczas pracy noś rękawiczki, aby chronić paznokcie.

Żywienie w chemioterapii

Pacjenci otrzymujący chemioterapię muszą być dobrze karmieni. Konieczne jest utrzymanie wagi i spożywanie wystarczająco bogatego białka, aby zapobiec niszczeniu kalorii i tkanek organizmu. Dobre odżywianie podczas zabiegu jest bardzo ważne z punktu widzenia radzenia sobie ze skutkami ubocznymi zabiegu, ochrony przed infekcją i przyspieszenia gojenia zdrowych tkanek uszkodzonych lekami. Dobre odżywianie oznacza stosowanie zbilansowanej diety zawierającej wszystkie składniki odżywcze i dotyczy to nie tylko pacjentów z rakiem, ale także osób zdrowych. Z tego powodu należy unikać specjalnie pakowanych dań gotowych lub mrożonych, przetworów mięsnych i przetworów mięsnych (takich jak salami, kiełbasa), mleka o przedłużonej trwałości (przygotowywanego techniką UHT) oraz gotowych soków owocowych. Należy spożywać sezonowe warzywa i owoce.Jeśli nie ma problemów z trawieniem, dziennie można spożyć 1 szklankę mleka i tyle samo jogurtu (zwłaszcza domowego jogurtu). Należy unikać zbyt słodkich i sorbetowych potraw. Zaleca się spożywać rośliny strączkowe, takie jak ciecierzyca, soczewica i kasza bulgur przynajmniej 3 posiłki w tygodniu. W szczególności pokarmy bogate w białko powinny być spożywane bez smażenia i wędzenia. Ryby są ważnym składnikiem odżywczym. Można go spożywać co najmniej jeden lub dwa dni w tygodniu.

Twoja codzienna dieta powinna zawierać składniki odżywcze z następujących pięciu głównych grup:

• Warzywa i owoce: dwie porcje
• Mięso, kurczak, ryby, jajka: 3 porcje
• Zboża: cztery porcje
• Mleko i produkty mleczne: dwie porcje
• Płyny (oprócz herbaty i kawy): 8-12 szklanek.
• Pokarmy, których nie powinieneś szczególnie spożywać, to grejpfrut i pokrzywa.
• Nie używaj zbędnych produktów odżywczych.
• Nie ma potrzeby przyjmowania większej ilości witamin, jeśli masz wystarczającą i zbilansowaną dietę. Niektóre leki witaminowe i przeciwutleniające mogą być nawet szkodliwe podczas chemioterapii.
• Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat żywienia, możesz skonsultować się z dietetykiem.

Techniki medycyny niekonwencjonalnej i alternatywnej w chemioterapii

Najważniejszym dyskursem praktyków medycyny alternatywnej lub komplementarnej jest to, że nowoczesne leki są syntetyczne i wyrządzają więcej szkody niż pożytku pacjentom, podczas gdy produkty naturalne są bezpieczniejsze i zapewniają pacjentowi uzdrowienie. Nie należy jednak zapominać, że większość istniejących leków jest wytwarzana w trudnym procesie, w którym rośliny i produkty morskie uzyskuje się, przechodząc wielokrotnie różne etapy testów. Skuteczne leki są zatwierdzane i wprowadzane do użytku przez organizacje międzynarodowe. Nie jest możliwe, aby wszystkie te sposoby zostały przezwyciężone przez praktyków medycyny alternatywnej. Ponadto należy pamiętać, że niektóre produkty ziołowe mogą wchodzić w interakcje z lekami chemioterapeutycznymi i powodować negatywne skutki, zmniejszając skuteczność leczenia lub nasilając skutki uboczne.

Czy mogę pracować podczas chemioterapii?

Podczas chemioterapii wiele osób może kontynuować normalne życie. Może kontynuować swój zawód w zakresie dozwolonym przez lekarza i pod warunkiem, że nie zakłóci planu leczenia. Jednak gdy pacjent czuje się zmęczony, warto ograniczyć rutynową pracę. U niektórych pacjentów kontynuacja życia zawodowego może być niemożliwa ze względu na rodzaj i częstość występowania choroby, intensywność leczenia oraz skutki uboczne. Prowadzenie samochodu może być niewygodne, zwłaszcza że leki przeciw nudnościom podawane bezpośrednio po chemioterapii powodują senność.

Czy można zrobić wakacje podczas chemioterapii?

W okresie chemioterapii można wyjechać na wakacje. Bardzo ważne jest, aby kontynuować program leczenia pod kontrolą lekarza i bez przerwy. Schematy urlopowe pacjentów chemioterapeutycznych należy wcześniej omówić z lekarzem. Morfologię krwi należy wykonać przed wyjazdem na wakacje, a jeśli wartości leukocytów i trombocytów są odpowiednie, należy je wprowadzić do basenu lub morza.