Polipy to struktury, które tworzą komórki, mnożąc się bardziej niż normalnie. W jelicie grubym można również zobaczyć polipy, które mogą wystąpić prawie wszędzie w ciele, takie jak macica, nos i żołądek. Polipy okrężnicy są postrzegane jako nieprawidłowe narośla wyrastające z błony śluzowej przewodu pokarmowego. Polipy jelitowe są zwykle nieszkodliwe, ale zaniedbane i postępujące polipy mogą powodować znacznie poważniejsze problemy zdrowotne w przyszłości.
Dlaczego występuje polip?
Nie wiadomo dokładnie, dlaczego występują polipy. Istnieją czynniki ryzyka w tworzeniu się polipów, które można zobaczyć u każdego.
- Nadwaga i otyłość
- 50 lat lub więcej
- Palenie
- Osoby z rakiem okrężnicy w rodzinie
- Choroba zapalna jelit, taka jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna
- Zespół Gardnera, dziedziczne zaburzenie jelit
- Rozwój polipów występuje częściej u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy nie są pod kontrolą.
- Martwa natura
- Naprężenie
Jakie są rodzaje polipów?
Istnieją dwa główne typy polipów jelit.
Polipy gruczolakowate: Większość polipów widocznych w jelicie grubym to gruczolaki lub polipy typu gruczolakowatego. Polipy typu gruczolaka należą do najczęstszych przyczyn raka okrężnicy. Ryzyko rozwoju gruczolaków w raka jest związane z ich rozmiarem i liczbą polipów. Wiele polipów badanych pod mikroskopem może w przyszłości przekształcić się w raka, nawet jeśli nie są one rakiem. Polipy gruczolaka według wyglądu pod mikroskopem;
- Gruczolak rurkowy
- Gruczolak kanalikowaty
- Istnieją rodzaje gruczolaków kosmkowych.
Polipy hiperplastyczne: Drugim najczęstszym rodzajem polipów okrężnicy są polipy hiperplastyczne. Zwykle nie powodują raka. Ich średnica wynosi zwykle 0,5 cm. mniej niż. Ważne jest, aby zidentyfikować te polipy i odróżnić je od polipów gruczolaka.
Jak wygląda obraz polipa?
Polipy jelita grubego mogą wyglądać inaczej, gdy są badane pod mikroskopem. Oprócz wyglądu polipów połączonych z wnętrzem okrężnicy cienkim trzonkiem przypominającym grzyb, występują polipy siedzące o szerokich podstawach. Występuje w polipach, które pod mikroskopem wydają się całkowicie płaskie. Obraz polipa zwykle pod mikroskopem;
- Rurowy
- Owłosione wystające
- Siedzący
- Ma ząbkowany kształt.
Jakie są objawy polipa?
Polipy okrężnicy mogą nie powodować żadnych objawów. Wiele polipów jest wykrywanych przypadkowo podczas rutynowych badań kontrolnych. Jednak najczęstsze objawy to;
- Krwawienie z odbytnicy
- Zmiana koloru stolca i krwi w stolcu
- Zmiana nawyków dotyczących korzystania z toalety. Należy wziąć pod uwagę zaparcia lub biegunkę trwające dłużej niż tydzień.
- Ból brzucha
- Zmęczenie lub duszność
- Widać anemię.
Doświadczenie tych objawów nie oznacza, że dana osoba ma raka okrężnicy spowodowanego przez polipy lub polipy. Hemoroidy lub niektóre stosowane leki mogą dawać podobne objawy. Aby uniknąć poważnych problemów zdrowotnych, dla pewności należy skonsultować się ze specjalistą.
Jak powszechne są polipy okrężnicy?
Polipy okrężnicy można zobaczyć bardzo często. Częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem. Osoba z polipami w jelicie grubym może mieć dodatkowe polipy w innej części jelita lub inne polipy, które utworzą się w przyszłości. Polipy jelita grubego występują częściej u mężczyzn i osób starszych.
- W grupie wiekowej 1-12%
- U osób po pięćdziesiątce 25% u mężczyzn i 15% u kobiet
- W 40% widać to po 70 roku życia.
- Ryzyko wykrycia polipa jelita w ciągu całego życia szacuje się na 6%.
Czy polipy powodują raka?
Niektóre z polipów jelita grubego mogą w przyszłości powodować raka okrężnicy, jeśli nie są leczone. Ryzyko raka polipa; Zależy to od rodzaju polipa i liczby polipów. Nienowotworowe polipy okrężnicy mogą stać się rakowe w wyniku zmian w ich materiale genetycznym w czasie. Komórki, które zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany, mogą utorować drogę do powstania większych polipów.
Jak rozpoznaje się polipy okrężnicy?
Polipy okrężnicy można zidentyfikować na wiele sposobów. Testy przesiewowe odgrywają ważną rolę w wykrywaniu polipów, zanim staną się rakowe.
Metody skanowania:
- Kolonoskopia: jelito grube; Jest badany miękkim, elastycznym instrumentem wyposażonym na końcu w kamerę. Najbardziej czułym badaniem na polipy jest metoda kolonoskopii. Jeśli podczas skanowania zostanie znaleziony polip, lekarz może go natychmiast usunąć. Z procedury biopsji zrezygnowano, pobierając próbki tkanki z polipa. Znacznie zdrowiej jest, jeśli widoczne polipy zostaną natychmiast usunięte przez specjalistę.
- Wirtualna kolonoskopia: jest wykonywana metodami obrazowania radiologicznego, takimi jak tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MR). Obecność polipów bada się za pomocą obrazowania wykonanego po podaniu środka kontrastowego do okrężnicy. W przypadku wirtualnej kolonoskopii mogą wystąpić problemy z dostrzeżeniem bardzo małych polipów, a usunięcie ich w obecności polipów będzie wymagać kolonoskopii.
- Elastyczna sigmoidoskopia : dolna część ramienia i odbytnicy są badane za pomocą instrumentu z lampą i kamerą na końcu w celu sprawdzenia obecności polipów.
- Testy w kale: Sprawdzając obecność krwi w stolcu, gdy wynik jest dodatni, obecność polipów bada się za pomocą kolonoskopii.
- Lewatywa baru: jest to metoda stosowana w diagnostyce polipów okrężnicy. Wraz z postępem technologii i metod stosowanych w diagnostyce nie jest ona stosowana tak często jak dotychczas. Jelito grube jest wypełnione barem, a polipy są diagnozowane za pomocą promieni rentgenowskich. Jednak metoda lewatywy baru została prawie zarzucona ze względu na stosowanie metod takich jak kolonoskopia i wirtualna kolonoskopia.
Jak przebiega leczenie polipów jelit?
Po zidentyfikowaniu polipów jelitowych należy je usunąć. Procedura może się różnić w zależności od rodzaju i liczby polipów.
- Polipektomia: polega na usunięciu polipa z jelita grubego za pomocą kleszczy lub pętli z drutu. Jeśli polip jest większy niż 1 centymetr, zabieg można wykonać, wstrzykując płyn w celu usunięcia i izolacji polipa z otaczających tkanek.
- Chirurgia małoinwazyjna: Polipy, które są zbyt duże lub nie można ich bezpiecznie usunąć podczas skanowania jelita grubego i odbytnicy, są zwykle usuwane laparoskopowo.
- Usunięcie okrężnicy i odbytnicy: W przypadku rzadkiej choroby dziedzicznej, takiej jak FAP, może być konieczna operacja usunięcia okrężnicy i odbytnicy (całkowita proktokolektomia). W przypadku osób z tego typu rodzinnymi problemami zdrowotnymi najlepszym sposobem zapobiegania rakowi okrężnicy jest całkowite usunięcie okrężnicy i odbytnicy.
Ile godzin trwa operacja polipa jelit?
Polipy wykryte w okrężnicy można usunąć podczas tej samej sesji z kolonoskopią, a średni czas trwania tych zabiegów może trwać od pół godziny do 1 godziny w zależności od liczby polipów.
Na co powinni zwrócić uwagę osoby po operacji polipów jelit?
Po leczeniu polipów pacjenci powinni zwrócić uwagę na niektóre objawy.
- Silny ból brzucha
- Ogień
- Krwawe stolce
- Krwawienie z odbytu
- Zawroty głowy
- W przypadku skarg na zmęczenie należy skonsultować się z lekarzem.
Czy polipy jelitowe powracają po usunięciu?
Podstawowym podejściem w polipie jest całkowite usunięcie polipów wykrytych kolonoskopowo, zrezygnowano z zastosowania biopsji z polipa. W związku z tym pobrany polip jest wysyłany do patologii i oceniany zgodnie z wynikiem.
Jakie jest ryzyko operacji polipa jelita?
Po zabiegach kolonoskopowych polipów krwawienie z miejsca zabiegu jest najważniejszym powikłaniem, jakie może się rozwinąć. W przypadku tego powikłania krwawienie można zatrzymać zabiegami kolonoskopowymi. Inne komplikacje, które można zobaczyć; infekcja to perforacja. (perforacja jelit)
Jak należy przeprowadzić kontrolę po operacji polipa?
W przypadku polipów nienowotworowych, z wyjątkiem polipów hiperplastycznych, nie jest wymagana regularna kontrola.
Obecność ryzykownych polipów, takich jak polipy gruczolakowate, zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka okrężnicy. Ryzyko; Usunięty gruczolak różni się w zależności od wielkości, liczby i cech polipów.
- Jeśli w usuniętym polipie jest dysplazja, ale nie ma ciężkiej dysplazji lub raka inwazyjnego, zaleca się wykonanie kontrolnej kolonoskopii po 1 roku.
- Okrężnica jest całkowicie czysta, najpierw sprawdź, czy nie wykryto nowego polipa 3 lata później
- Jeśli w tej kolonoskopii nie zostanie wykryta żadna patologia, kontrole można przeprowadzać co 5 lat.
- Jeśli podczas kontroli zostanie wykryty nowy gruczolak, ten protokół kontrolny jest resetowany i powraca do początku.
Co należy zrobić, aby zapobiec tworzeniu się polipów?
Istnieje wiele badań wskazujących, że stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna, ibuprofen i celekoksyb, zapobiega tworzeniu się polipów. Istnieją badania pokazujące, że aspiryna zmniejsza tworzenie się polipów o 30% - 50%. Należy jednak mieć na uwadze, że stosowanie aspiryny w nieodpowiednich dawkach może mieć skutki uboczne.
Aby zapobiec powstawaniu polipów i zmniejszyć możliwość ich powstawania, pozytywne rezultaty mogą dać odpowiednie ustalenia dotyczące diety i stylu życia.
- Ograniczenie czerwonego mięsa oraz jedzenie owoców i warzyw
- Regularna aktywność fizyczna
- Unikanie palenia i spożywania alkoholu
- Zapewnienie kontroli wagi zmniejsza ryzyko tworzenia się polipów.
Związek między polipami okrężnicy a nawykami żywieniowymi
Badania podkreślają, że czynniki środowiskowe, zwłaszcza nawyki żywieniowe, odgrywają ważną rolę w rozwoju polipów okrężnicy. Znaczenie nawyków żywieniowych w rozwoju polipów okrężnicy wciąż nie jest w pełni udowodnione. Wiele badań wykazało, że warzywa, owoce, witamina C, suplementy wapnia i zboża pełnią rolę ochronną, a mięso i tłuste potrawy zwiększają ryzyko.
Ograniczenie niektórych pokarmów może być korzystne dla ogólnego stanu zdrowia i może zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju polipów.
- Tłuste potrawy, takie jak smażone potrawy
- czerwone mięso
- Przetworzona żywność, taka jak salami i kiełbasy
