Leczenie guzów kręgosłupa

Memorial Şişli Hospital Oddział Chirurgii Mózgu, Rdzenia Kręgowego i Nerwu Eksperci udzielili informacji na temat guzów kręgosłupa i metod leczenia.

Guzy kręgosłupa obejmują guzy kręgosłupa, rdzenia kręgowego i powiązanych struktur. Guzy mogą osiedlać się w każdej części kręgosłupa, takiej jak szyja, plecy, talia i kość ogonowa. Guzy kręgosłupa mogą być łagodne lub złośliwe. Te komórki nowotworowe nadal rosną w niekontrolowany sposób i szkodzą pacjentowi. Pochodzenie tych guzów jest dwojakiego rodzaju. Może powstać z komórek tworzących kręgosłup i rdzeń kręgowy, a także można go zobaczyć w kręgosłupie z rozprzestrzenianiem się guzów, które rozwijają się w różnych częściach ciała. Kości z najczęstszymi przerzutami to kręgosłup.

Jakie są objawy?

Zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy w pokrewnej okolicy kręgosłupa objawiają się bezruchowym bólem pleców lub talii. Ten ból zwykle występuje niezależnie od urazu, ćwiczeń lub stresu. Mimo to podczas ćwiczeń obserwuje się wzrost bólu.

Dolegliwości i objawy pacjenta różnią się w zależności od lokalizacji guza.

  • Osłabienie lub drętwienie rąk i nóg
  • Drętwienie w klatce piersiowej i kończynach
  • Trudności w chodzeniu
  • Utrata bólu, odczuwania ciepła
  • Zakłócenie kontroli jelit i pęcherza
  • Paraliż może mieć różny stopień
  • Skolioza lub inne deformacje kręgosłupa mogą być wynikiem dużych, ale łagodnych guzów.

Jakie są metody diagnostyczne?

Pierwszym etapem diagnozy jest badanie pacjenta. Wśród metod diagnostycznych złotym standardem jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym (leczniczym). Czasami tomografia komputerowa i elektromielografia (EMG) mogą być również wykorzystywane do diagnostyki różnicowej i planowania operacji.

Jak to jest traktowane?

Pierwszą i najważniejszą metodą leczenia guzów kręgosłupa jest operacja. Całkowite wyleczenie można osiągnąć, usuwając chirurgicznie wszystkie tego typu nowotwory, które są w większości łagodne.

Aby określić rodzaj guza w guzach złośliwych i zaplanować przyszłe leczenie, konieczne jest chirurgiczne pobranie części guza. Jeśli badanie neurologiczne pacjenta uległo pogorszeniu, na przykład nasileniu się osłabienia, pierwszą opcją leczenia jest operacja. W chirurgii zdefiniowano różne metody i czasami oprócz tych technik wymagana jest również metoda stabilizacji zwana wkręcaniem.

Od czego zależy sukces w operacji?

Właściwa technika jest bardzo ważna dla sukcesu chirurgicznego. Najodpowiedniejszymi metodami zapobiegania uszkodzeniom, jakie mogą zostać wyrządzone pacjentowi, jest odpowiednie stosowanie klasycznych metod mikrochirurgicznych oraz neuromonitoring w czasie operacji.

Co to jest Neuromonitoring?

Dzięki metodzie neuromonitoringu komunikacja neuronalna w rdzeniu kręgowym jest stale mierzona podczas operacji, a chirurg może przewidzieć ewentualne uszkodzenia podczas manipulacji. Stosując te metody, można zapobiec uszkodzeniom pacjenta.

Czy wymagane są dodatkowe zabiegi?

Radioterapia (radioterapia) jest opcją leczenia niektórych guzów kręgosłupa. Jeśli guzów nie trzeba usuwać, można je okresowo kontrolować. Niektóre guzy dobrze reagują na chemioterapię, podczas gdy inne dobrze reagują na radioterapię. W przypadku niektórych guzów, o których wiadomo, że są ogólnie złośliwe, radioterapię stosuje się po pobraniu próbek patologicznych.

Jak przebiega proces pooperacyjny?

Pacjent zostaje zabrany do serwisu. Jest obserwowany na oddziale intensywnej terapii przez noc, a następnie zabrany do służby. Pierwszego dnia zabiegu zakłada się gorset lub kołnierz. Pacjent może zostać wypisany w 3. dobie po operacji. Szwy zdejmuje się 12 dnia po zabiegu.