Chociaż żółtaczka noworodków, która występuje u większości niemowląt, jest niewinna, zaniedbana może powodować poważne choroby. Żółtaczka, która nie ustępuje w ciągu 14 dni, może spowodować uszkodzenie mózgu dziecka lub wywołać poważny problem zdrowotny, taki jak niewydolność wątroby. Specjaliści z Oddziału Chirurgii Dziecięcej Memorial Health Group udzielili informacji na temat przyczyn żółtaczki u niemowląt i środków ostrożności, jakie należy podjąć.
Występuje częściej u wcześniaków
Żółtaczka mleka matki to niewinna żółtaczka, którą można zobaczyć u 15% noworodków, która zaczyna się pod koniec drugiego tygodnia po urodzeniu i stopniowo zmniejsza się w ciągu kilku miesięcy. Żółtaczka fizjologiczna to choroba, która rozwija się w wyniku zwiększonego poziomu bilirubiny we krwi noworodków. W pierwszym tygodniu po urodzeniu następuje niewielki lub duży wzrost stężenia bilirubiny. Żółtaczkę fizjologiczną można zaobserwować u 60% dzieci urodzonych w normalnym czasie i u 80% wcześniaków.
Żółtaczka fizjologiczna może powodować uszkodzenie mózgu
Żółtaczka fizjologiczna rozwija się w wyniku szybkiego i nadmiernego rozpadu czerwonych krwinek, a wątroba dziecka nie ma zdolności do wydalania bilirubiny. Objawia się zażółceniem na całym ciele, zaczynając od oczu, a rozpoznanie ustala się na podstawie pomiaru poziomu bilirubiny we krwi. Jeśli leczenie opóźni się, gdy poziom żółtaczki wzrośnie, nadmiernie zwiększona bilirubina gromadzi się w mózgu i powoduje uszkodzenie tego obszaru. Chociaż wiele dzieci może przejść samoistnie bez leczenia, dzieci z żółtaczką fizjologiczną muszą znajdować się pod kontrolą lekarza. W przypadku zaawansowanej żółtaczki można zastosować metody leczenia od światłoterapii po wymianę krwi.
Uważaj na długotrwałe zażółcenie!
Żółtaczka, która utrzymuje się u noworodków dłużej niż 14 dni, nie jest uważana za fizjologiczną i nazywana jest żółtaczką patologiczną i należy zbadać jej przyczyny.
- Choroby związane z gromadzeniem się żółci
- Wirusowe zapalenie wątroby o nieznanej przyczynie i sytuacje naśladujące te dolegliwości
- Wirusowe zapalenie wątroby i inne przyczyny infekcji
- Choroby metaboliczne
- Czynniki toksyczne i związane z narkotykami
- Należy przeprowadzić szczegółową ocenę guzów.
Żółtaczka może prowadzić do niewydolności wątroby
Żółtaczka, która przygotowuje stadium niewydolności wątroby u niemowląt, zaczyna się od oka i ciało żółknie, kupa ma biały kolor w konsystencji pasty, mocz jest koloru herbaty, powiększenie wątroby i śledziony, gromadzenie się wody w jamie brzusznej, obrzęk, krwawienie z żylaków i wreszcie mózg jest narażony na gromadzenie się amoniaku. Podczas gdy leczenie wspomagające można zastosować lekami we wczesnym stadium niewydolności, jedynym sposobem leczenia schyłkowej niewydolności wątroby jest przeszczep wątroby. Jedną z najczęstszych przyczyn przeszczepu wątroby u niemowląt i dzieci jest żółtaczka, która rozwija się z powodu niewydolności dróg żółciowych. Dziecko wygląda bardzo zdrowo z wyjątkiem żółtaczki i bezbarwnej kupy. W przypadkach, gdy postawiono wczesną diagnozę i nie przeprowadza się interwencji chirurgicznej, marskość wątroby spowodowana nagromadzeniem żółci rozwija się najpóźniej w ciągu jednego roku i powoduje niewydolność wątroby u dziecka.Jeśli przeszczep wątroby nie zostanie przeprowadzony w najkrótszym czasie, straty życiowe mogą być nieuniknione. W naszym kraju, gdzie dawstwo narządów jest niewystarczające, przeszczepienie wątroby pobranej od żywych, czyli od matki, ojca lub krewnych do IV stopnia, wydłuża żywotność i jakość życia.
