Specjalista z Oddziału Kardiologii Dziecięcej Szpitala Memorial. Dr. Ümit Bilge Samanlı udzielił informacji o kwestiach, na które dzieci z chorobami serca powinny zwracać uwagę w okresie szkolnym. W rodzinach dzieci z wrodzonymi wadami serca, wraz z dorastaniem, pewne obawy stają się widoczne. „Czy to problem, kiedy moje dziecko miesza się z innymi dziećmi w szkole? Czy potrafi między innymi zadbać o siebie? Na co powinienem zwrócić uwagę? Na co moje dziecko powinno zwrócić uwagę? Czy nauczyciel rozumie? ” Poszukuje się odpowiedzi na takie pytania. Aby odpowiedzieć na te pytania, dzieci, które są zgrupowane pod nazwą „dziecko z chorobą serca”, ale mają różne cechy kliniczne, należy rozważyć w małych podgrupach.
ZA)Dzieci z łagodnymi wrodzonymi wadami serca: Ta grupa obejmuje „drobne / drobne” problemy z sercem, u których nie przewiduje się operacji serca i zaleca się jedynie obserwację. Te; bardzo małe otwory w sercu, bardzo łagodne zwężenie zastawki, „ciche otwarcie przewodu” itp. Ruchy te dzieci nie są ograniczone, uczęszczają na zajęcia wychowania fizycznego i normalnie kontynuują swój rozwój. Należy wziąć pod uwagę stosowanie „antybiotyków ochronnych” w celu zapobieżenia incydentom drobnoustrojów w sercu podczas interwencji, takich jak poważne urazy w zanieczyszczonym środowisku, usuwanie i wypełnianie zębów, niektóre operacje, takie jak operacja migdałków i inne zabiegi chirurgiczne. W takich przypadkach kardiolog dziecięcy zaleca antybiotykoterapię, którą należy zastosować.
B)Dzieci z wrodzonymi wadami serca o umiarkowanym nasileniu: ta grupa obejmuje choroby serca, takie jak dziury serca, łagodne / umiarkowane wady zastawek, w przypadku których planowana jest w przyszłości ewentualna operacja serca / interwencja cewnikowa, po zastosowaniu leków nasercowych lub bez. Są różne kwestie, które wymagają uwagi u tych dzieci.
za. Należy również zastosować „antybiotyk ochronny”. W międzyczasie, rozmawiając z dzieckiem i bawiąc się z jego przyjaciółmi, należy przypomnieć, aby bardziej uważać na urazy i upadki, ponieważ każdy krwotoczny uraz może ujawnić takie sytuacje, jak pilna ocena środowiska pod kątem zanieczyszczenia i natychmiastowe zastosowanie antybiotyków.
b.Możliwości wysiłkowe mogą nie być w ogóle ograniczone, ale decydującym czynnikiem w tej sprawie musi być własna wola dziecka. Musi pozwolić sobie na dostosowanie się do swoich potrzeb i możliwości podczas zabawy / biegania z przyjaciółmi w szkole lub poza szkołą, ponieważ jeśli jest zmęczony, rzuci grę i odpocznie na uboczu lub wróci do domu. Jednak na lekcjach wychowania fizycznego ważne jest, aby rodzina spotkała się z administracją szkoły, a zwłaszcza z nauczycielem wychowania fizycznego. Ważne jest to, że chociaż uczęszcza na zajęcia wychowania fizycznego, żadne działanie nie jest nigdy wymuszane. Na przykład, podczas gdy nauczyciel daje innym zadanie biegania i okrążania boiska 5 razy, dziecko chore na serce może w ogóle nie uczestniczyć w zajęciach lub po biegu swoim własnym tempem powinno móc stanąć z boku i odpocząć. Podsumowując, ważne jest, aby pozwolić dziecku samodzielnie dostosować poziom wysiłku.Jednak nawet jeśli dziecko uprawia określony rodzaj sportu, który chce uprawiać, kardiolog dziecięcy może bardziej szczegółowo ocenić, czy choroba serca dziecka jest do tego odpowiednia i na co dziecko powinno również zwrócić uwagę. Niektóre sporty są obarczone wysokim ryzykiem upadku / upadku (piłka nożna, kolarstwo, łyżwy itp.), Inne (np. Kręgle, bilard, tenis stołowy, szermierka) są bardziej „spokojnymi” i „spokojnymi” sportami.
C) Dzieci z poważnymi wrodzonymi wadami serca: Ta grupa obejmuje dzieci z poważną wrodzoną wadą serca, które zdecydowano się na operację chirurgiczną lub interwencję cewnikową z powodu problemów z sercem, które wymagają korekcji lub które nie nadają się do operacji.
za.Nie ma mowy, aby te dzieci uczęszczały na zajęcia wychowania fizycznego. Podczas wysiłku ciśnienie śródsercowe zmienia się i ilość krwi przepływającej z istniejących otworów na przeciwną stronę serca może wzrosnąć, co może zaburzyć aktualną równowagę i spowodować omdlenie, zasinienie, omdlenie i jeszcze bardziej smutek. Ponieważ mięsień sercowy wykonuje już więcej „pracy” niż normalnie, poproszenie o wykonanie większej ilości pracy zaburza jego równowagę. Biorąc to pod uwagę, szczególny wkład rodziny (transport / transport) jest ważny, aby dziecko nie męczyło się w drodze do i ze szkoły. Byłoby bardzo pomocne, aby ponownie porozmawiać z administracją szkoły i umieścić dziecko w klasie z niewielkimi schodami lub bez schodów z klas szkolnych. Częste wietrzenie sal lekcyjnych, niezbyt gorąco lub zimno to drobne środki zwiększające możliwości dziecka.
b. Trochę bardziej dbając o odżywianie, zawsze mając zapas wody na potrzeby płynne dziecka, mając opcje takie jak ciastka i owoce do przekąsek między lekcjami, biorąc pod uwagę, że zapotrzebowanie na energię może być nieco większe niż normalnie, pomaga dziecku łatwiej spędzić dzień.
do. Profilaktyczna antybiotykoterapia powinna oczywiście być stosowana w sytuacjach szczególnego ryzyka zaleconych przez kardiologa dziecięcego. Powinien trzymać się z dala od niepotrzebnych pchnięć i uderzeń oraz zranień.
RE)Dzieci z wrodzonymi wadami serca, które przeszły operację kardiochirurgiczną / interwencję cewnikową: W takich przypadkach sytuacja każdego dziecka jest inna, ale generalnie u dzieci, które przeszły pełną operację korekcyjną, jeśli nie ma powikłań, potrzeba „antybiotykowej ochrony” zwykle znika po 6 miesiącach i zdolność wysiłkowa pozwala mu uprawiać sport. Sytuację dzieci, które przeszły częściową korektę lub operację pomocniczą należy jednak szczegółowo ocenić pod kątem ich zdolności do aktywności fizycznej jako „osobistej”. Po operacji serca należy uważać, aby nie zranić klatki piersiowej przez co najmniej sześć miesięcy, ponieważ „szwy” w klatce piersiowej są mocno zagojone.
