Sugestie dotyczące turystyki pieszej i sportu na dużych wysokościach

Spacery na dużych wysokościach i sporty, które stały się dziś popularne, niosą ze sobą pewne zagrożenia dla zdrowia serca. Wraz ze wzrostem liczby osób narażonych na przebywanie na dużych wysokościach w wyniku ocieplenia pogody rośnie liczba osób narażonych na przebywanie na dużych wysokościach, natomiast osoby z chorobami serca preferują aktywność na dużych wysokościach, co może skutkować śmiercią. Szczególnie osoby z grupy ryzyka powinny zdecydowanie przejść kontrolę lekarza specjalisty przed rozpoczęciem sportów górskich i przyrodniczych. Specjalista z Oddziału Kardiologii Szpitala Memorial Kayseri. Dr. Veli Kırbaş ostrzegał przed sportami uprawianymi na dużych wysokościach pod względem zdrowia serca.

Im wyżej serce pracuje mocniej

Na dużych wysokościach ciśnienie atmosferyczne spada, a cząsteczki tlenu na jednostkę objętości stają się rzadkie. Kiedy osoba, która spędza życie na poziomie morza lub na obszarach mieszkalnych zbliżonych do poziomu morza, wspina się na obszar 2500-3000 metrów, jego organizm próbuje dostosować się do zmian w atmosferze. Ilość tlenu w powietrzu pobieranym z każdym oddechem maleje, osoba zaczyna oddychać częściej, aby uzyskać wystarczającą ilość tlenu, przyspieszone oddychanie nie wystarcza do utrzymania normalnej ilości tlenu, a serce stara się zaspokoić zapotrzebowanie tkanek na tlen, ciężko pracując.

Czasami statki kurczą się i zwężają

Przepracowanie serca oznacza przyspieszone tętno (tachykardia). Stwierdzono, że stan wczesnego bicia serca (extrasystole), zwany nieregularnością rytmu serca, jest dwa razy większy niż normalnie, gdy ludzie w średnim wieku w krótkim czasie osiągają 1500 metrów nad poziomem morza, a nieregularne uderzenia zwiększają się 6-7 razy, gdy przekraczają 2500 metrów. Ponadto w wyniku obniżenia temperatury powietrza i wzrostu aktywności współczulnej na dużych wysokościach niektóre wrażliwe i wysokie ryzyko chorób serca powodują skurcz naczyń wieńcowych (skurcz naczyń wieńcowych). Z tego powodu od czasu do czasu pojawia się uczucie ucisku i ciężkości pod klatką piersiową.

Uważaj, jeśli te objawy zaczynają się na dużej wysokości!

  • Jeśli masz silny ból głowy, duszność i nudności.
  • Jeśli liczba oddechów podczas odpoczynku jest większa niż 20 na minutę.
  • Brak apetytu i odurzenie, a także niepewny chód i nietypowe osłabienie
  • Jeśli nastąpią zmiany w świadomości.

Test należy przeprowadzić przed wejściem na dużą wysokość

Pacjenci z niewydolnością serca mają dobrą wydolność wysiłkową (jeśli mogą dwukrotnie wyjść bez trudności), jeśli nie ma dolegliwości związanych z dusznością i obrzękami nóg, nie ma nic złego w wchodzeniu na dużą wysokość po dostosowaniu stosowanych przez nich dawek leków, wykonując przed wysiłkową echokardiografię i ograniczone objawy wysiłkowe. Jednak gdy tacy pacjenci bardzo szybko docierają do wysokich obszarów, mogą spotkać się z niebezpiecznym obrazem, takim jak obrzęk płuc, nawet jeśli nie ma niewydolności serca. W takim przypadku należy natychmiast opuścić osobę na niższą wysokość i podać tlen. Z drugiej strony pacjenci z czynną niewydolnością serca i objawami duszności i obrzęku nóg (przekrwienie) nie powinni podróżować na duże wysokości.

Kto nie powinien wspinać się na duże wysokości?

  1. Pacjenci z rozrusznikami serca nie powinni wspinać się na duże wysokości przez 3 miesiące po założeniu rozrusznika. Osoby z kołataniem serca, pomimo stosowania leków na obszarach o małej wysokości, mogą nasilać dolegliwości na dużych wysokościach.
  2. Osoby ze stwierdzoną stabilną chorobą wieńcową mogą osiągać duże wysokości dzięki regularnemu stosowaniu leków, jeśli ich wynik EKG jest prawidłowy i nie mają bólu w klatce piersiowej i duszności. Jednak osoby, które przeszły zawał serca lub przeszły operację pomostowania wieńcowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, zdecydowanie nie powinny wspinać się na duże wysokości.
  3. Pacjentom z ciężkim zwężeniem zastawki lub niewydolnością zastawki nie zaleca się przebywania na dużych wysokościach.
  4. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi, u których ciśnienie krwi nie jest kontrolowane, nie powinni wspinać się na duże wysokości.

Ciśnienie krwi wzrasta z powodu zwiększonej aktywacji współczulnej w pierwszych chwilach wspinaczki na dużą wysokość. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi i osoby, u których ciśnienie krwi jest pod kontrolą, mogą wchodzić na dużą wysokość po regularnym przyjmowaniu leków.