Łagodne guzy piersi zwane gruczolakowłókniakiem występują u 10% kobiet i często w wieku od 15 do 30 lat. Duża liczba gruczolakowłókniaków, które stają się widoczne w czasie ciąży i zmniejszają się w okresie menopauzy, choć nieznacznie zwiększa ryzyko raka piersi. Gruczolakowłókniaki, zwane także „myszami gruczołu mlecznego”, można leczyć bez operacji, ponieważ są na tyle ruchliwe, że podczas badania manualnego uciekają między palcami. Kierownik Oddziału Radiologii Interwencyjnej Szpitala Memorial Antalya. Dr. Saim Yılmaz przekazał informacje na temat niechirurgicznego leczenia gruczolakowłókniaków.
Znany jako „mamma szczur”
Większość gruczolakowłókniaków wykrywa się podczas samobadania piersi lub podczas ręcznego badania lekarskiego. Jest on zwykle identyfikowany jako dobrze odgraniczone okrągłe masy eliptyczne w badaniu mammograficznym i ultrasonograficznym. Są na tyle ruchliwe, że podczas badania manualnego mogą uciec między palcami. Z tego powodu nazywana jest również „myszą mamusią”. Około 90% gruczolakowłókniaków ma średnicę mniejszą niż 3 cm. Jednak, choć rzadko, można zobaczyć gigantyczne gruczolakowłókniaki o średnicy do 15 cm. Chociaż wyniki mammografii i USG są typowe, ostateczną diagnozę można postawić tylko na podstawie biopsji. Preferowaną metodą biopsji jest przezskórna biopsja igłowa pod kontrolą USG.
Leczenie jest wymagane, jeśli istnieje ryzyko raka
Jeśli gruczolakowłókniaki nie powodują bólu, są małe, w badaniach kontrolnych nie stwierdza się wzrostu, a rozpoznanie potwierdza biopsja, leczenie nie jest konieczne. Wystarczające jest regularne badanie USG. Jeśli jednak gruczolakowłókniak jest dużych rozmiarów lub jeśli zdecyduje się na jego dalszy rozwój, jeśli jego pojawienie się jest podejrzane lub powoduje ból, stosuje się leczenie. Te grupy pacjentów zazwyczaj składają się z młodych kobiet. Z tego powodu leczenie gruczolakowłókniaków zamiast długotrwałej obserwacji podnosi jakość życia.
Możliwe leczenie niechirurgiczne
Dzisiaj gruczolakowłókniaki można łatwo leczyć różnymi metodami bez operacji. Te metody; Metoda „Cryoablation”, „Hayfu”, „BLES” i „Vacuum Biopsy”.
Zamroź, zmniejsz i zniszcz
W metodzie krioablacji, w znieczuleniu miejscowym i pod kontrolą USG, wprowadza się specjalną igłę w środek gruczolakowłókniaka przez niewielki otwór w skórze. Gruczolakowłókniak jest następnie otoczony i zamrożony przez lodową kulę utworzoną przez tę igłę. Gruczolak gruczołowy, który jest zamarznięty i traci witalność, zmniejsza się, a dolegliwości, które wywołuje, zmniejszają się lub zanikają. Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła metodę krioablacji jako skuteczną i bezpieczną metodę leczenia gruczolakowłókniaków piersi w 2002 roku. Ogólnie stwierdzono, że krioablacja nadaje się do usuwania gruczolakowłókniaków o średnicy do 4 cm.
Spalanie w wysokiej temperaturze z falami dźwiękowymi
Inną metodą leczenia gruczolakowłókniaków bez ich usuwania jest Hayfu (HIFU). Ultradźwiękowe fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości przechodzą przez skórę i skupiają się na obszarze kilku milimetrów wewnątrz gruczolakowłókniaka ciała i w tym ognisku uzyskuje się temperaturę około 80-100 stopni. Przesuwając to ognisko przez gruczolakowłókniaka, guz zostaje całkowicie spalony. Hayfu, który w ostatnich latach jest coraz częściej stosowany w gruczolakowłókniakach piersi, jest zabiegiem piekącym i można go wykonać bez nakłuwania skóry na zewnątrz.
Gruczolakowłókniak jest pobierany w jednym kawałku metodą BLES
W metodzie BLES wykonuje się kilkumilimetrowe nacięcie skóry w znieczuleniu miejscowym, a przez to nacięcie wprowadza się specjalną igłę z drutami, które przecinają tkankę częstotliwością radiową. Pod kontrolą USG dochodzi do krawędzi gruczolakowłókniaka. System jest aktywowany, druty wychodzące z igły spalają tkankę wokół gruczolakowłókniaka energią o częstotliwości radiowej i docierają do drugiego końca gruczolakowłókniaka i tam blokują i mocno chwytają gruczolakowłókniaka. Gruczolakowłókniak, który jest oddzielony od otaczającej tkanki, jest łatwo usuwany w jednym kawałku przez nacięcie w skórze. Proces trwa kilka minut.
Jest wycinany i usuwany za pomocą biopsji próżniowej
W biopsji próżniowej, po wprowadzeniu podejrzanej tkanki za pomocą igły, tkanka jest wciągana do igły za pomocą próżni i cięta. Cięte kawałki są odsysane przez cienki wąż. Proces ten jest powtarzany w sposób ciągły, zanim igła zostanie wyjęta z piersi, a jeśli będzie czekać wystarczająco długo, duży kawałek tkanki zostanie rozłamany na paski i wyjęty. Metoda ta pozwala całkowicie usunąć gruczolakowłókniaka w znieczuleniu miejscowym przez stosunkowo małe nacięcie, podobnie jak BLES. Jednak w przeciwieństwie do BLES trwa to dłużej.
Komfort i przywilej dla pacjenta
Metody „krioablacji” i „Hayfu” stosowane w leczeniu gruczolakowłókniaka;
- Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
- Na piersi nie pozostają żadne nacięcia ani ślady po szwach.
- Ponieważ gruczolakowłókniak stopniowo się kurczy i ustępuje normalnej tkance piersi, po zabiegu nie dochodzi do zapadnięcia się ani deformacji piersi.
- Wszystkie gruczolakowłókniaki piersi można leczyć podczas jednej sesji bez pozostawiania śladów na skórze. Dlatego jest szczególnie odpowiedni dla osób z mnogimi gruczolakowłókniakami.
