Z Oddziału Zdrowia i Chorób Dziecka Szpitala Pamięci, Uz. Dr. Özlem Okutan podał informację o „normalnym wzroście u dzieci”. Tempo wzrostu jest różne w dzieciństwie.
W pierwszych miesiącach po urodzeniu tempo wzrostu dziecka spada później. Wiek 0-1, zwany okresem niemowlęcym, to okres, w którym dziecko rośnie najszybciej.
Najważniejszą cechą, która odróżnia organizm dziecka od dorosłego, jest ciągły proces wzrostu i rozwoju. Wzrost oznacza zwiększanie masy ciała, podczas gdy rozwój oznacza nabywanie funkcji biologicznych. Jednym z celów rutynowych kontroli jest ustalenie, czy dziecko może rosnąć i rozwijać się zgodnie z jego wiekiem. Przygotowane w tym celu krzywe wzrostu są przydatne do monitorowania rozwoju. Rodzice nie są w stanie porównywać swoich dzieci z rówieśnikami, denerwują się, gdy widzą je słabsze lub niższe, martwią się, czy dziecko normalnie rośnie. Jednak istnieje wiele czynników wpływających na wzrost. Dzieci, podobnie jak my dorośli, mogą mieć różny wzrost i wagę i może to być ich normalne.
Tempo wzrostu jest różne w dzieciństwie. W pierwszych miesiącach po urodzeniu tempo wzrostu dziecka spada później. Wiek 0-1, zwany okresem niemowlęcym, to okres, w którym dziecko rośnie najszybciej. Dziecko osiąga 2-krotność masy urodzeniowej w pierwszych 5 miesiącach i 3-krotność masy urodzeniowej w wieku 1. Ponownie wzrost wzrasta o 50% w pierwszym roku. Wzrost zwalnia w wieku od 1 do 2 lat i wykazuje stały wzrost od 2 do 10 lat. W okresie dojrzewania następuje kolejny zryw wzrostu. W tym okresie u chłopców i dziewcząt występuje średni wzrost o 25 cm i odpowiedni przyrost masy ciała.
Czynniki wpływające na tempo wzrostu
Płeć: proces wzrostu przebiega inaczej u chłopców i dziewcząt. Wzrost i waga chłopców są wyższe niż dziewcząt.
Czynniki genetyczne: Geny matki i ojca określają potencjał wzrostu dziecka.
Hormony: hormon tarczycy i hormon wzrostu wydzielane przez przysadkę mózgową to najważniejsze hormony wpływające na wzrost w dzieciństwie. W okresie dojrzewania estrogen u dziewcząt i wzrost poziomu testosteronu u chłopców przyspieszają wzrost, a zwłaszcza rozwój kości.
Odżywianie i choroby metaboliczne: W ciągu pierwszych 2 lat odżywianie ma bezpośredni wpływ na wzrost. Ponad 10% energii, którą otrzymuje dziecko, jest przeznaczane na wzrost. Do prawidłowego wzrostu wymagane jest odpowiednie spożycie białka i kalorii. Podczas gdy mleko matki zaspokaja wszystkie potrzeby dziecka w pierwszych 6 miesiącach, po 6 miesiącach należy zacząć od dodatkowych pokarmów.
Czynniki prenatalne: wzrost dziecka w łonie matki jest zapewniany przez łożysko. Problemy z łożyskiem, infekcje matki, anemia lub niedobory witamin u matki, leki przyjmowane przez matkę, palenie tytoniu powodują, że dziecko rodzi się z niską masą urodzeniową.
Choroby przewlekłe: wrodzone choroby serca lub nerek, choroby przewlekłe takie jak astma, częste infekcje powodują zatrzymanie wzrostu, pogorszenie stanu zdrowia dziecka zatrzymuje proces wzrostu; Dlatego każde dziecko powinno być kontrolowane w określonych odstępach czasu. Co 1-2 tygodnie w pierwszym miesiącu, w pierwszych 6 miesiącach; raz w miesiącu, 6-12 miesięcy, co 2 miesiące; Pomiary wykonuje się raz w roku w dzieciństwie oraz w odstępach 3-6 miesięcy w wieku od 1 do 2 lat. pomiary to waga, wzrost i obwód głowy.
Linia każdego dziecka jest zaznaczona według wzrostu i wagi urodzeniowej oraz miesięcznych zmian. W zależności od uwarunkowań genetycznych, u dzieci w tym samym wieku różnice we wzroście i wadze są normalne, dlatego nie powinny porównywać dziecka z rówieśnikami. Ważne jest, aby dziecko utrzymywało linię centylową.
Waga: Średnia waga niemowląt przy urodzeniu wynosiła 3,3 kg, dolna granica wynosiła 2,5 kg, a górna 4,6 kg. Dotyczy to dzieci urodzonych o czasie i jest inne w przypadku wcześniaków. W pierwszym tygodniu u niemowląt występuje fizjologiczna utrata masy ciała. Po tym czasie dziecko zaczyna szybko przybierać na wadze. W pierwszych miesiącach następuje przyrost wagi o 20-30 gramów dziennie, a następnie o 15-20 gramów.
Wzrost: u niemowląt urodzonych o czasie średnia wynosi 50 cm, dolna granica to 48 cm, a górna 53,3 cm. Utrzymuje się z ok. 8 cm w pierwszych 3 miesiącach i stopniowo maleje w kolejnych miesiącach, a 1-letnie dziecko osiąga średnio 75 cm. W wieku 1-2 lat następuje wzrost o 10-12 cm, wzrost stałej prędkości przez całe dzieciństwo. W okresie dojrzewania dziewczynki wcześniej rozpoczynają gwałtowny wzrost, a wzrost utrzymuje się do około 18 roku życia.
Obwód głowy: jest wskaźnikiem rozwoju mózgu dziecka. Stosunek głowy do głowy przy urodzeniu wynosi. Wzrost obwodu głowy jest szybki w miesiącach prenatalnych i wczesnych po urodzeniu. Średni obwód głowy po urodzeniu wynosi 35 cm. W wieku 1 roku ma około 46 cm. Obwód głowy rodziny może być duży lub mały, ważne jest tempo wzrostu głowy.
Stosunek części ciała do siebie: służy do sprawdzania, czy długość tułowia i ramion są zgodne. Oceniane są pomiary, takie jak stosunek wzrostu ciała, długość skoku. Do oceny stanu odżywienia można wykorzystać stosunek obwodu ramienia, obwodu głowy i obwodu klatki piersiowej.
Rozwój zęba: rozwój zęba zaczyna się w łonie matki; Kończy się uzupełnieniem zębów stałych w wieku 25 lat. Wiek ząbkowania jest różny indywidualnie. Pierwsze zęby pojawiają się między 4 miesiącem a 1 rokiem życia. Jeśli do 16 miesięcy nie wyłoniły się żadne zęby, należy to zbadać. Kolejność ząbkowania; dolne siekacze, górne siekacze pierwsze trzonowce, kły i drugie trzonowce.
Rozwój kości: jest to jedno z najważniejszych kryteriów oceny wzrostu i rozwoju. Poziom dojrzewania kości (wiek kostny) to metoda określania wieku chronologicznego. Wzrost kości długich rozpoczyna się wraz z rozwojem tkanki chrzęstnej na końcu i kończy się kostnieniem tkanki chrzęstnej. Hormon wzrostu wpływa na rozwój chrząstki, podczas gdy hormon tarczycy i hormony płciowe wpływają na kostnienie. Witamina D odgrywa ważną rolę w rozwoju kości i umożliwia osadzanie się wapnia w kościach. Dlatego dzieciom należy podawać ochronną dawkę witaminy D razem z mlekiem matki. Rozwój fontonelu (fontonelu) u noworodków jest również wskaźnikiem rozwoju kości. Fontonel przedni zamyka się między 10-16 miesiącami. Może to być już 3 miesiące lub dopiero 18 miesięcy, obwód głowy jest ważny.
Obwód głowy: jest wskaźnikiem rozwoju mózgu dziecka. Stosunek głowy do głowy przy urodzeniu wynosi. Obwód głowy zwiększa się szybko w okresie prenatalnym i wczesnym okresie poporodowym. Średni obwód głowy po urodzeniu wynosi 35 cm.
