W przypadkach takich jak mięśniaki macicy, rak macicy i jajnika, zapalenie wewnętrznej wyściółki macicy, wypadnięcie macicy, może być konieczne usunięcie macicy. Taka sytuacja może budzić wiele wątpliwości dotyczących życia seksualnego i przebiegu menopauzy kobiet. Jednak dzięki rozwijającym się technologiom i dużemu doświadczeniu chirurgicznemu możliwe jest przeprowadzenie niezwykle komfortowego zabiegu chirurgicznego, a następnie prowadzenie zdrowego trybu życia. Memorial Ankara Hospital, Oddział Położnictwa i Ginekologii, doc. Dr. Hasan Onur Topçu podał informacje o warunkach, w których należy usunąć macicę i metodach operacyjnych:
Głównym zadaniem jest przyjęcie dziecka
Macica, która jest jednym z ważnych narządów kobiecego układu rozrodczego, znajduje się w dolnej części brzucha, otoczona miednicą. Głównym zadaniem macicy, zbudowanej z mięśni gładkich, o grubych ścianach i przypominającej kształt odwróconej gruszki, jest trzymanie dziecka do urodzenia i podtrzymywanie jego wzrostu.
Najważniejsza przyczyna mięśniaków
Fibroidy są głównymi czynnikami powodującymi usunięcie macicy. Oprócz mięśniaków, endometrioza, adenomioza, nieprawidłowe krwawienie z macicy, wypadanie macicy, rak szyjki macicy, rak jajnika i rak macicy, choroby zapalne narządów miednicy mniejszej, które są stanami zapalnymi macicy i sąsiednich narządów oraz niepowstrzymane krwawienia poporodowe, należą do schorzeń powodujących usunięcie macicy. Jednak istnienie innych chorób niż rak nie jest wystarczające do podjęcia decyzji o posiadaniu macicy; Choroby te powinny prowadzić do sytuacji, których nie da się przezwyciężyć farmakoterapią pacjenta.
Stosuje się cztery rodzaje histerektomii
W operacji usunięcia macicy, która jest jedną z najczęstszych operacji na świecie, czasami część macicy, czasami całość, czasami wszystkie z jajnikami i jajowodami. Istnieją cztery rodzaje operacji usunięcia macicy. „Całkowita histerektomia” w celu usunięcia macicy wraz z szyjką macicy, „Częściowa histerektomia” w celu usunięcia macicy i pozostawienia szyjki macicy, „Całkowita histerektomia i salpingooferektomia” w celu usunięcia macicy, zarówno jajników, jak i jajowodów oraz szeroki zakres zabiegów, w tym przylegających tkanek macicy. Operacja, w której jest usuwana wraz z obszarem nazywana jest „radykalną histerektomią”.
Powrót do normalnego życia po operacji otwartej zajmuje dużo czasu
Operacje histerektomii wykonywane są trzema różnymi metodami: pochwową, laparoskopową (zamkniętą) i otwartą. To, która metoda zostanie zastosowana u danej pacjentki, zależy od rodzaju choroby, wielkości macicy i tego, czy występuje wypadanie. W metodzie otwartej histerektomii brzusznej, podczas usuwania macicy z jamy brzusznej, do macicy i innych narządów dochodzi się poprzez nacięcie w dolnej części brzucha. Ta metoda operacji ma tę zaletę, że widzi i ocenia inne narządy gołym okiem. Jednak okres rekonwalescencji jest dłuższy, bardziej bolesny, a czas powrotu do normalnego życia jest dłuższy.
W przypadku wypadania macicy stosuje się histerektomię pochwową
Operacja polegająca na usunięciu macicy z okolicy pochwy, szczególnie w przypadku wypadnięcia macicy, nazywana jest „histerektomią pochwy”. Chociaż w tej metodzie operacji nie ma nacięcia ani blizny w jamie brzusznej, powrót do zdrowia jest szybszy, ból jest mniejszy, a powrót do normalnego życia szybszy.
Bardziej preferowana jest operacja laparoskopowa
Histerektomia laparoskopowa, znana również jako zamknięta operacja, zwykle rozpoczyna się od nacięcia około jednego centymetra tuż pod pępkiem i po bokach jamy brzusznej. Podczas gdy instrumenty i kamery, każdy o średniej grubości pióra, mogą być wprowadzane przez te otwory, co pozwala na oglądanie narządów wewnętrznych na monitorze, operację kończy się zaledwie kilkoma niewielkimi nacięciami. W tej metodzie wskaźnik infekcji i poziom bólu są niższe niż w przypadku innych metod. Jednak powrót pacjenta do normalnego życia następuje bardzo szybko. Operacja laparoskopowego usunięcia macicy, która jest przyjazna dla pacjenta, jest wybierana jako pierwszy wybór spośród dostępnych możliwości.
Kobiety, którym usunięto macicę, nie wchodzą w menopauzę
Jeśli jajniki są usuwane tylko przez macicę, pojawia się menopauza. Po operacji można zauważyć dolegliwości takie jak ból, zaparcia, osłabienie mięśni dna miednicy, dysfunkcje seksualne. Ponadto kobiety poniżej 35 roku życia poddawane tej operacji mogą zwiększać ryzyko nadciśnienia, cukrzycy i chorób serca, nawet jeśli ich jaja są zakonserwowane.
