Czasami przyczyną osłabienia, bólu gardła, powiększonych migdałków i gorączki u dziecka może być częste całowanie przez dorosłych. Ten dyskomfort, który może spowodować, że dziecko będzie spać przez wiele dni, może wywołać wiele poważnych chorób z powodu osłabienia układu odpornościowego. Eksperci z Oddziału Zdrowia i Chorób Dziecka Szpitala Memorial Ataşehir udzielili informacji na temat choroby pocałunków i jej leczenia.
Infekcja znana wśród ludzi jako choroba całowania rozwija się z powodu wirusa zwanego EBV (wirus Epsteina-Barra). Jest znany jako choroba pocałunków, ponieważ przenosi się z człowieka na człowieka poprzez ślinę. Jego nazwa medyczna to „Mononukleoza zakaźna”. Okres inkubacji choroby pocałunku wynosi około 40 dni, ale u małych dzieci okres ten można skrócić do 15-20 dni. Kształtowanie się obrazu choroby u osób zakażonych tym wirusem jest związane z układem odpornościowym tej osoby. Nawet jeśli niektórzy ludzie są zarażeni wirusem, jeśli układ odpornościowy działa dobrze, nie obserwuje się klinicznych objawów choroby. U małych dzieci (poniżej 2 lat) choroba może być przenoszona bez żadnych objawów.
Można go pomylić ze zwykłą infekcją górnych dróg oddechowych
Wirus, który namnaża się w wydzielinach jamy ustnej i gardła osób zakażonych chorobą pocałunków, jest przenoszony na inne osoby poprzez pocałunki. Może również dojść do zakażenia krwią i produktami krwiopochodnymi. Rzadko może dojść do zanieczyszczenia przez takie rzeczy, jak szklanki, widelce i łyżki, które są zabrudzone śliną chorych osób. Osoby zarażone wirusem nie mają żadnych dolegliwości przez pierwsze 2 tygodnie. Wirus ten namnaża się w gruczołach ślinowych i tkance limfatycznej jamy ustnej. Następnie skargi zaczynają się od wirusa, który dostanie się do krwi. Pierwsze objawy przypominają zwykłą infekcję górnych dróg oddechowych. Obserwuje się osłabienie, ból gardła, gorączkę i powiększone węzły chłonne szyi. Migdałki powiększają się, gardło staje się czerwone. U 30% pacjentów widoczne jest na oko rozlane białe zapalenie migdałków. Powiększenie śledziony u 50% pacjentów i powiększenie wątroby u 20% można wykryć na podstawie badania. Obrzęk może być widoczny na twarzy i ustach.
Terapia antybiotykowa nie działa
Niektórzy pacjenci mają również wysypkę na całym ciele. Gorączka jest bardzo wysoka i trwa dłużej niż zwykła infekcja gardła. Wysoka gorączka może utrzymywać się przez 7-8 dni (39-39,5). Ponieważ czynnikiem chorobotwórczym jest wirus, antybiotykoterapia jest tutaj nieskuteczna i nawet jeśli dana osoba używa antybiotyków, gorączka nie spada, a wyniki gardła sugerują chorobę całowania. Kliniczne wyniki tej choroby mogą być mylone z infekcją gardła wywołaną przez drobnoustrój „beta”. Z tego powodu należy wykonać posiew gardła, aby go rozróżnić, a jeśli nie wykryto infekcji beta, należy wykonać badanie choroby pocałunku. Chociaż mogą wystąpić rzadkie, bardzo poważne obrazy kliniczne, takie jak niewydolność nerek i serca, żółtaczka, zapalenie stawów (zapalenie stawów), niedokrwistość, zapalenie wątroby, zapalenie opon mózgowych i pęknięcie śledziony. Złe samopoczucie związane z chorobą może trwać miesiącami.
Niezwłocznie zasięgnij porady lekarza
Rozpoznanie choroby opiera się na typowych objawach klinicznych. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się wzrost liczby leukocytów. Niektóre z tych leukocytów są specyficznymi limfocytami (atypowymi limfocytami) specyficznymi dla choroby pocałunku. Przeciwciała przeciwko temu wirusowi można zmierzyć w badaniach krwi w celu ostatecznej diagnozy. Te testy przeciwciał mogą precyzyjnie określić, czy choroba była lub obecnie przechodzi. W okresie gorączkowym stosuje się leki przeciwgorączkowe. Reszta łóżka jest niezbędna. Leżenie w łóżku jest bardzo ważne, zwłaszcza u pacjentów z powiększoną śledzioną, ze względu na ryzyko pęknięcia śledziony. Ponieważ śledziona staje się wrażliwa, łatwo można ją rozerwać podczas uprawiania sportu. Skuteczność leków przeciwwirusowych w chorobie pocałunku nie została określona z całą pewnością.
Ponieważ choroba pocałunków jest chorobą zaraźliwą, dzieci z tą diagnozą nie powinny chodzić do szkoły przez co najmniej 15 dni. Podejrzane osoby nie powinny dzielić się z innymi produktami spożywczymi, takimi jak szklanki, sztućce. Osoby z powiększoną śledzioną powinny trzymać się z daleka od zajęć sportowych, dopóki śledziona nie zmniejszy się do normy.
