Eksperci z oddziału ucha i gardła szpitala Memorial Ataşehir udzielili informacji na temat opóźnionej mowy u dzieci i udzielili porad rodzicom.
Mowę opóźnioną można zdefiniować jako niezdolność dziecka do zapewnienia podobnych umiejętności mówienia rówieśnikom. Jeśli dziecko nie może osiągnąć oczekiwanej mowy zgodnej z jego wiekiem, może to być „zaburzenie mowy” lub „opóźnienie rozwoju języka”. Zaburzenie mowy spowodowane przez jakikolwiek narząd nazywa się „organicznym zaburzeniem mowy”, a stan, który występuje bez zaburzenia narządu nazywany jest „funkcjonalnym zaburzeniem mowy”.
Zaburzenia mowy mogą być spowodowane przez ucho, nos i gardło
Aby dziecko mogło mówić, należy rozwinąć umiejętności językowe (językowe), musi być możliwe wytwarzanie dźwięków i nie może występować uszkodzenie narządów, które będą pełnić funkcję mowy. W tym przypadku inteligencja, słuch, wzrok, jama ustna, górne drogi oddechowe, płuca oraz układ nerwowy i układ mięśniowy, które je odżywiają, muszą być naturalne. Z tego powodu należy zbadać problemy z oczami, uszami, nosem i gardłem, mózgiem, układem nerwowym i układem mięśniowo-szkieletowym, aby określić obecność zaburzeń mowy u dziecka z opóźnioną mową.
Jedną z najważniejszych przyczyn opóźnień w mówieniu jest utrata słuchu. Upośledzenie słuchu może być wrodzone lub nabyte później. Dziecko może ponownie zacząć ubytek słuchu, kiedy już słyszało. Słyszenie głośnych dźwięków, słyszenie niektórych dźwięków (tylko ciche, tylko wysokie) nie oznacza, że dziecko nie ma ubytku słuchu, ale może spowodować, że mowa nie rozpocznie się. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby w mowie podejrzanego dziecka dokonać szczegółowej oceny słuchu. Najczęstszą przyczyną nabytej (nabytej) utraty słuchu są stany występujące przy upośledzonej wentylacji ucha środkowego u dzieci z częstymi górnymi drogami oddechowymi. Ponadto problemy wewnątrzustne, takie jak niezauważalny (podśluzówkowy) rozszczep podniebienia i obecność więzadła języka, mogą powodować opóźnienie mowy lub zaburzenia mowy.
Laryngologia, neurologia dziecięca i psychiatria dziecięca współpracują ze sobą, aby ujawnić patologię u tych dzieci. Problem dotyczy dziecka, które nie ma zaburzeń organicznych. Problemem może być funkcjonalne upośledzenie mowy lub opóźnienie rozwoju języka. W funkcjonalnym (funkcjonalnym) zaburzeniu mowy nie ma przyczyny organicznej. W tym przypadku należy przede wszystkim zbadać zaburzenia psychiczne.
Dziecko można śledzić metodą „Czekaj - patrz”
Wszystkie osoby używają języka (języka) należącego do społeczeństwa, w którym żyją. Aby ukończyć rozwój językowy dziecka, musi najpierw rozumieć język, a następnie umieć go używać. Nazywamy je „językiem receptywnym” i „językiem ekspresyjnym”. Oczekujemy, że dziecko, które jeszcze nie mówi, lepiej rozumie język. Jeśli rozwiną się zdolności językowe receptywne, można pomyśleć, że nie ma problemu w zakresie mózgu i układu nerwowego. Takie dziecko jeszcze nie mówi, ale potrafi wykonywać polecenia typu „przynieś mi piłkę”, „włóż zabawkę do szafy”. Opóźnienie rozwoju języka może wystąpić u dzieci w wieku 18-20 miesięcy, których język receptywny rozwinął się, ale nie rozwinął jeszcze języka ekspresyjnego. W takim przypadku dziecko może być monitorowane metodą „poczekaj i zobacz”, ale w międzyczasie należy zbadać i wykluczyć inne patologie. Te dzieci na ogół mają w rodzinie późno mówiącą historię matki, ojca lub rodzeństwa.
Sytuacje, w których można podejrzewać opóźnioną mowę
- Każde dziecko może wydawać bezsensowne dźwięki do wieku 3-6 miesięcy, co nie oznacza, że nie ma ubytku słuchu. Badanie przesiewowe słuchu powinno być wykonywane u każdego zdrowego dziecka.
- Dziecko w wieku 6-12 miesięcy powinno zacząć wydawać znaczące dźwięki, takie jak „ba ba ba”, „ma ma ma”.
- 12-miesięczne dziecko powinno rozumieć polecenia, takie jak „tak” i „nie”, i patrzeć na wezwanie po imieniu.
- W wieku od 12 do 16 miesięcy powinno być 1-2 znaczących słów, takich jak „dziadek”, „ojciec”.
- Do końca 24 miesiąca należy wypracować słownictwo zawierające 5–10 słów.
- Pomiędzy 24-36 miesiącami „co to jest?”, „Gdzie jest piłka?”, „Kim jestem?” Zrozum pytania, takie jak i udziel znaczących odpowiedzi.
- W okresie od 24 do 36 miesięcy powinien umieć tworzyć zdania składające się z 2 lub 3 słów.
- Słowa użyte po 36 miesiącach muszą być zrozumiałe dla obcokrajowców.
- 4-5 lat powinien umieć opisać proste wydarzenie.
- W wieku 7 lat musi umieć opisać złożone wydarzenie.
Należy zbadać przyczynę opóźnień w mówieniu
Należy zbadać patologie, które zakłócają słuch i mowę dziecka. Należy zakwestionować istnienie niepełnosprawności psychicznej. Następnie należy przeprowadzić testy rozwojowe dopasowane do wieku i testy inteligencji. Ponadto należy zbadać zaburzenia, które mogą wpływać na mięśnie i układ nerwowy. Jeśli wszystko to jest normalne, należy zbadać czynniki środowiskowe, które mogą powodować opóźnienie mowy.
Sytuacje, które powodują opóźnienia w mówieniu
- Rodzinne opóźnienie językowe
- Rozwój języka opóźnienia
- Przedwczesne porody lub opóźnienie wzrostu
- Sytuacje konfliktowe, takie jak mówienie w dwóch językach, używanie prawej lub lewej ręki
- Utrata słuchu, zaburzenia percepcji słuchu.
- Problemy z jamą ustną, takie jak zawiązanie języka, rozszczep podniebienia i wargi
- Autyzm, choroby upośledzenia umysłowego
- Brak bodźców psychospołecznych
- „Drżące dziecko”; nie dając dziecku możliwości zabrania głosu
Edukacja językowa powinna obejmować cały dzień
Powodem, dla którego dziecko zaczyna mówić późno, jest to, że nie jest w stanie wystarczająco używać swoich umiejętności językowych. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby również te dzieci zostały wykryte jak najwcześniej.
Po zbadaniu i ujawnieniu możliwych przyczyn leczenie przeprowadza się zgodnie z przyczyną. Dziecko, które nie ma chorób organicznych i ma rodzinną historię późnej mowy, można monitorować metodą „poczekaj i zobacz”. Wiadomo, że chłopcy są bardziej podatni na opóźnienia w rozwoju języka niż dziewczęta. Zaleca się, aby rodzice przyczynili się do edukacji językowej dziecka w tym procesie. Należy nawiązać odpowiednią i skuteczną komunikację z dziećmi i zapewnić im możliwość zabrania głosu. Należy oczekiwać, że dziecko wyrazi to werbalnie w związku z tym, czego chce, a następnie to, czego chce, powinno zostać zrealizowane. Codzienną komunikację należy kontynuować, zadając dziecku pytania i poświęcając czas na udzielenie odpowiedzi, a dziecko powinno dołożyć starań, aby stworzyć opowiadania.Wszystkie osoby w najbliższym otoczeniu dziecka powinny traktować każdą chwilę przebywania z dzieckiem jako edukację, dawać przykład poprawnej mowy i dawać dziecku możliwość zabrania głosu.
