Co to jest choroba refluksowa? Objawy refluksu, przyczyny i leczenie

Refluks to problem zdrowotny obserwowany u około 20% społeczeństwa, oceniany na podstawie osób z refluksem raz w tygodniu, chociaż nie można określić jego częstości w społeczeństwie. Jego rozpowszechnienie w Europie waha się w granicach 5-27%. Nie ma istotnej różnicy między mężczyznami i kobietami w występowaniu refluksu. Chociaż objawy refluksu są często mylone z wrzodami, są to różne choroby. Osoby z objawami refluksu powinny jak najszybciej zgłosić się do lekarza specjalisty.

Specjaliści z Oddziału Gastroenterologii Memoriał udzielili informacji o czynnikach powodujących refluks oraz o środkach, jakie należy podjąć, aby zapobiec refluksowi.

Co to jest refluks?

Patologiczny powrót treści żołądkowej (kwasu) z żołądka do przełyku (przełyku) to refluks żołądkowo-przełykowy. Pacjenci mogą zgłaszać dolegliwości na zgagę za klatką piersiową. Refluks to czasami pieczenie za przełykiem, a także pożywienie i gorzka woda dostająca się do ust. Refluks często występuje po posiłkach. Choroba refluksowa przełyku to powszechna choroba w naszym kraju i na całym świecie. W badaniu przeprowadzonym w naszym kraju chorobę refluksową stwierdzono u 20% populacji.

Objawy refluksu

Pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, jeśli chodzi o objawy refluksu, są nasilone dolegliwości podczas spożywania pikantnych, tłustych potraw, czekolady, alkoholu lub świeżo wyciskanych soków owocowych. Najczęstszym objawem refluksu jest pieczenie, które rozprzestrzenia się od żołądka do gardła i występuje po jedzeniu. Rozważane są treści żołądkowe dostające się do ust, trudności w połykaniu i inne ważne objawy refluksu. Rzadziej występują bolesne przełykanie, odbijanie, czkawka, nudności i wymioty. Odpływ; Może także powodować objawy w układach innych niż przełyk, żołądek i przewód pokarmowy. Refluks może powodować kaszel, chrypkę, próchnicę i ból gardła.

Co powoduje refluks?

Podstawową przyczyną refluksu żołądkowo-przełykowego jest długotrwały kontakt przełyku z nadmiarem kwaśnej treści żołądka. Długotrwały kontakt kwaśnej treści żołądka z przełykiem powoduje uszkodzenie przełyku, co powoduje uczucie pieczenia. Zwykle istnieje struktura przypominająca czapeczkę utworzona przez mięsień zwany dolnym zwieraczem przełyku w dolnym końcu przełyku. Taka struktura zapobiega przedostawaniu się kwasu z powrotem do przełyku i zatrzymuje go w żołądku. Bardzo ważne jest częste obluzowywanie zastawki zwieracza, które jest jedną z przyczyn refluksu. Zastawka ta często się rozluźnia, a kwaśna zawartość żołądka przedostaje się z powrotem do przełyku.

Leczenie refluksu Jak?

Leczenie refluksowe jest jednym z problemów, które najbardziej interesują osoby z nasilającymi się dolegliwościami refluksowymi. Widoczne są treści żołądkowe wchodzące do ust, trudności w połykaniu i inne objawy refluksu. Rzadziej występują bolesne przełykanie, odbijanie, czkawka, nudności i wymioty.

Widzimy te objawy jako wystarczający powód, aby rozpocząć leczenie refluksu. Rozpoznanie refluksu żołądkowo-przełykowego można postawić na podstawie aktualnych skarg, historii i ustaleń. Endoskopia, pomiar pH, radiogramy z kontrastem i badania manometryczne są wykonywane w celu zdiagnozowania lub określenia ciężkości choroby.

Najważniejszym punktem w leczeniu refluksu jest zmiana stylu życia. Podczas gdy wiele osób może kontrolować refluks, zmieniając styl życia lub stosując leki, niektórzy pacjenci wymagają interwencji chirurgicznej. Pierwszym krokiem w leczeniu refluksu jest zwykle podanie leków hamujących wydzielanie kwasu żołądkowego i zmiany stylu życia. Otyłość zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i zaostrza refluks z naciskiem na żołądek. Tak chory; Powinni schudnąć, rzucić palenie, nie nosić obcisłych ubrań, unikać tłustych i smażonych potraw, koncentratu pomidorowego, alkoholu, czekolady, mięty, cebuli i czosnku oraz kawy.

Testy refluksowe są również bardzo ważne w leczeniu refluksu. Podczas diagnozowania refluksu lekarz (gastroenterolog) może potrzebować testów, aby ustalić, czy objawy są rzeczywiście spowodowane refluksem i czy rozwijają się powikłania. Możemy wymienić testy refluksowe w następujący sposób;

Badanie radiologiczne żołądka i dwunastnicy przełyku baru: Jest to badanie, w którym radiolog bada drogę baru do przełyku i żołądka za pomocą fluoroskopii, gdy pacjent pije bar.

Gazroskopia: Endoskop to elastyczna rurka ze światłem na końcu. Podczas przesuwania tej rurki z jamy ustnej do przełyku i żołądka można zbadać przełyk. Ta procedura jest wykonywana poprzez uspokojenie pacjenta.

Manometr przełykowy i miernik pH: Poprzez wysłanie bardzo cienkiej elastycznej rurki z nosa do żołądka przez przełyk można zmierzyć ciśnienie i ilość kwasu.

Możesz oglądać naszą transmisję na żywo na Facebooku, która zawiera odpowiedzi na wiele pytań dotyczących refluksu i układu pokarmowego.

>

Jeśli refluks nie jest leczony…

Jeśli refluks nie jest leczony, może postępować z poważnymi komplikacjami. Na przykład może powodować zwężenie przełyku, krwawienie i zmiany przedrakowe (przedrakowe) w błonie śluzowej (przełyku Barretta). Objawy, które powinny zaalarmować Ciebie i Twojego lekarza to:

Trudności w połykaniu (dysfagia)

Krwawienie

Duszenie, kaszel, chrypka

Utrata masy ciała

Chirurgia refluksowa

W dzisiejszych czasach operacje refluksowe są szeroko wykonywane skutecznie. W przypadkach, w których stosowanie leków refluksowych nie działa, ci, którzy nie preferują leczenia od lat; Operacja refluksowa może być preferowana u pacjentów z zaawansowaną przepukliną żołądka z refluksem. Najczęstszą operacją refluksową jest fundoplikacja metodą nissena, polegająca na wzmocnieniu układu zastawkowego w miejscu styku przełyku z żołądkiem. W międzyczasie przepuklina jest również naprawiana. Fundoplikacja Nissena Gold to najskuteczniejsza operacja przeciw refluksowi, wykonywana standardowo laparoskopowo (zamknięta).

Jak powstaje dieta refluksowa?

Jeśli chcesz zminimalizować dolegliwości refluksowe, możesz rozpocząć dietę refluksową pod okiem specjalisty. Ponieważ wrażliwość każdej osoby jest inna, trzymanie się z dala od pokarmu wyzwalającego, który pacjent zauważa, jest najlepszą opcją dla diety refluksowej. Podczas diety refluksowej jedzenie małych kęsów i nie spanie zaraz po posiłku to odpowiedź na pytanie „co jest dobre na refluks”. Po posiłku muszą minąć co najmniej 3 godziny przed położeniem się lub snem. Podczas diety refluksowej, mając górną część powyżej talii podczas snu, może zapobiec wystąpieniu refluksu z grawitacją. Zwłaszcza osoby z nocnym refluksem powinny na to uważać. Wysokie poduszki umieszczone pod głową nie pomagają w refluksie. Materace ustawione wyżej niż talia mogą być również dobre na refluks.

Leki refluksowe

Choroba refluksowa przełyku ma przyczynę organiczną. Generalnie farmakoterapia zajmuje bardzo ważne miejsce w chorobie refluksowej przełyku, której nie można zapobiec jedynie poprzez zmianę stylu życia. Leki przeciw refluksowi w terapii medycznej wspomagają leczenie chroniąc przełyk i hamując kwaśność żołądka. Rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę przy stosowaniu leków refluksowych, jest to, że należy je przyjmować pod kontrolą lekarza. Leki refluksowe, takie jak blokery H2 i inhibitory pompy protonowej, które hamują wydzielanie kwasu żołądkowego, powinny być również stosowane w dawkach przepisanych przez lekarza. U większości pacjentów można zapobiec objawom choroby refluksowej przełyku. Oprócz leków refluksowych do leczenia włącza się również leki prokinetyczne, które ułatwiają przenikanie kwasu przez przełyk do żołądka.Jeśli dolegliwości refluksowe nie zmniejszają się po zastosowaniu leków lub występują powikłania, takie jak krwawienie, choroba Barretta i zwężenie, można zastosować techniki chirurgiczne. Techniki chirurgiczne korygują naturalne bariery między przełykiem a żołądkiem, które zapobiegają refluksowi kwasu.

Czy refluks powoduje wrzody?

W niektórych przypadkach refluks może powodować wrzody. Klasyczne objawy refluksu wzmacniają rozpoznanie refluksu u pacjenta. Bardziej racjonalne ustalenia; Refluks można określić za pomocą badania endoskopowego i pomiaru kwasu żołądkowego wchodzącego do przełyku przez 24 godziny za pomocą urządzenia. Krwawienie, wrzód, nakłucie lub zwężenie przełyku może rozwinąć się z powodu refluksu.

Ryzyko raka u pacjentów z refluksem!

Odpowiedź na obawy, czy refluks powoduje raka, znajduje się pod kontrolą nowego eksperta. Najbardziej przerażającym powikłaniem refluksu wśród ludzi jest rozwój raka. Droga do tego toruje transformacja komórkowa zwana „Barrettesophagus”. Częstość występowania Barrettesophagus waha się między 3–20% u pacjentów z refluksem. Roczna zachorowalność na raka u pacjentów z Barrettesophagus wynosi około 0,5%. Dlatego nie możemy powiedzieć, że refluks powoduje raka. Nie należy jednak zakłócać kontroli.

Różnice między refluksem a zapaleniem żołądka!

Wiele osób myli ze sobą refluks i zapalenie żołądka. Jednak refluks i zapalenie błony śluzowej żołądka to oddzielne dolegliwości i czasami te dwie choroby można spotkać u osoby. Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie żołądka lub dwunastnicy, które występuje w wyniku zwiększenia kwasowości żołądka i zmniejszenia czynników chroniących żołądek przed kwasem. Refluks to patologiczny powrót treści żołądkowej (kwasu) z żołądka do przełyku (przełyku). Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka obejmują bóle brzucha, nudności lub wymioty, bóle głowy, utratę apetytu, nagłą gorączkę, zawroty głowy, białą rdzę na języku, zmęczenie, podczas gdy palenie od żołądka do gardła i raczej po jedzeniu jest najczęstszym objawem refluksu.

Jeśli masz dolegliwości związane z żołądkiem, możesz umówić się na wizytę w szpitalu online i odwiedzić specjalistów bez marnowania czasu.