Kryształy w uchu wewnętrznym mogą powodować zawroty głowy

Kiedy poruszasz głową, odwracasz się w przeciwnym kierunku na łóżku, schylasz się, żeby zawiązać buty lub kładziesz się na półce, nagle czujesz, że twoje otoczenie zaczyna wirować, co może wskazywać na zawroty głowy spowodowane kryształkami ucha wewnętrznego. Memorial Ankara Hospital Oddział ENT, op. Dr. Ozan Gökdoğan podał informacje o zawrotach głowy i ich leczeniu.

Poruszające się kryształy w uchu wywołują zawroty głowy

„Łagodne pozycyjne napadowe zawroty głowy” (BPPV), znane jako zwichnięcie kryształków ucha wewnętrznego, to zawroty głowy, które pojawiają się nagle wraz z ułożeniem głowy, trwają krótko i dają poczucie przytłoczenia całego świata. Występuje, gdy kryształy w środku równowagi w uchu wewnętrznym wpadają do tylnych kanałów półkolistych. Około 20% pacjentów, którzy konsultują się z lekarzem z zawrotami głowy, doświadcza tego problemu. Pozycyjne zawroty głowy pochodzą z ucha wewnętrznego i są definiowane przez postrzeganie nieprawidłowych zawrotów głowy, szczególnie w niektórych pozycjach. Pozycja, która wywołuje ten stan, może często powodować nagłe ruchy oczu zwane „oczopląsem”. Cecha tego ruchu gałek ocznych różni się w zależności od chorej części ucha wewnętrznego i pomaga w rozpoznaniu.

W powstawaniu choroby pękanie części struktur odpowiedzialnych za utrzymanie równowagi w uchu wewnętrznym powoduje pogorszenie równowagi płynów w tym obszarze. W większości przypadków nadal nie jest jasne, dlaczego te części się odrywają. Przyczyny takie jak uraz, choroba Meniere'a, zaburzenia ucha, takie jak otoskleroza, choroby ośrodkowego układu nerwowego i guzy ucha wewnętrznego mogą powodować ten stan.

Może budzić się w nocy

Początek choroby jest nagły i często jest wywoływany ruchem głowy. Czasami może nawet obudzić się ze snu. Często objawy utrzymują się przez 20-30 sekund i wracają do normy w ciągu kilku minut. Ta dolegliwość czasami trwa dni lub tygodnie, rzadko może rozprzestrzeniać się na miesiące lub lata. W niektórych przypadkach może się okresowo powtarzać. W niektórych ciężkich przypadkach nawet niewielki ruch głową może powodować bardzo poważne zawroty głowy. W przeciwieństwie do innych napadów zawrotów głowy, pacjent ma niewielkie dolegliwości lub nie ma ich wcale między atakami zawrotów głowy.

Można to zdiagnozować za pomocą testu praktycznego

Zawroty głowy spowodowane kryształkami ucha wewnętrznego są zwykle wykrywane podczas badania. Niektóre testy pozycji są wykorzystywane w diagnostyce. Wykonywany jest manewr Dix-Hallpike. W tym teście pacjent jest ustawiany w pozycji leżącej w pozycji siedzącej, a głowa jest w określonej pozycji. Po odczekaniu 20-30 sekund pacjent zostaje umieszczony w pozycji siedzącej. Jeśli nie obserwuje się typowych ruchów oczu, test powtarza się dla drugiej strony. Obserwacja typowego ruchu oczu w tym teście jest ważna dla diagnozy. Ponieważ diagnozę można łatwo wykonać za pomocą manewrów, często nie ma potrzeby wykonywania dodatkowego testu. Jednak można wykonać pewne testy, aby odróżnić ten stan od innych chorób ucha wewnętrznego.

Diagnozę i leczenie można przeprowadzić w tym samym czasie

Manewry zmiany pozycji są często pierwszym wyborem leczenia ze względu na ich wysoki wskaźnik powodzenia i niskie ryzyko. Te manewry są różnego typu, a typ manewru korekcyjnego jest preferowany w zależności od patologii ucha wewnętrznego rozważanej w momencie diagnozy. Leczenie farmakologiczne na ogół nie jest preferowane, ponieważ nie rozwiązuje i nie maskuje podstawowego problemu. Ponadto pacjenci powinni trzymać się z dala od pracy wymagającej uwagi ze względu na zawroty głowy i nasenne działanie leków. Zamiast leżeć płasko przez 24-48 godzin po wykonaniu manewrów zmiany pozycji, powinny one leżeć z podniesioną głową, wsparte na jednej lub kilku poduszkach. Zaleca się unikać nagłych ruchów głowy w pierwszym tygodniu. Te manewry są zwykle powtarzane kilka razy, w odstępach tygodniowych. Programy ćwiczeń w domu są zwykle uruchamiane po drugim manewrze.Pomyślne wyniki uzyskuje się często w ciągu 6 tygodni.

W niektórych przypadkach stosuje się również metody chirurgiczne.

Brak odpowiedzi na leczenie u 3 do 15% pacjentów. W takim przypadku zalecane jest powtórzenie manewrów zmiany pozycji. W takich przypadkach diagnoza powinna zostać zweryfikowana. W niektórych przypadkach może być konieczne leczenie chirurgiczne. Interwencja chirurgiczna jest preferowana nie na pierwszym etapie, ale w przypadkach braku odpowiedzi ze względu na duże skutki uboczne i jest stosowana z wysokim wskaźnikiem powodzenia.

Co robić w ataku zawrotów głowy

  • Natychmiast połóż się na ziemi i lekko unieś głowę. Podejmij środki, aby zapobiec upadkom.
  • Pić dużo płynów.
  • Nie prowadź w napadach zawrotów głowy. Praca na wysokości lub przy ciężkich maszynach może spowodować obrażenia.
  • Unikaj nagłych ruchów szyi i głowy.