Co to jest EMR?
Metoda zwana endoskopową resekcją błony śluzowej (EMR) zapewnia wyraźne usunięcie polipów we wczesnym stadium w układzie pokarmowym. Polipy układu pokarmowego nazywane są polipami uszypułowanymi i siedzącymi. Polipy łodygowe można ciąć i usuwać za pomocą aplikacji zwanej standardową polipektomią. Z drugiej strony polipy bezszypułkowe można usunąć przez uniesienie, co można opisać jako ulgę w przypadku EMR. Dzięki EMR można interweniować we wczesnych stadiach zmian chorobowych.
W jakich chorobach jest stosowany?
- Polipy i wczesne stadium raka przełyku
- Przełyk Barreta
- W polipach lub we wczesnym stadium raka żołądka
- Polipy w jelicie cienkim
- Polipy i wczesne stadium raka okrężnicy
Jakie ma zalety?
Wraz ze wzrostem polipów w układzie pokarmowym wzrasta ryzyko wywołania raka. Zmiany we wczesnym stadium można usunąć praktycznie zanim zamienią się w raka. W ten sposób nie ma potrzeby wykonywania innej procedury. Gdy polip zostanie przecięty i usunięty standardowymi metodami, w tym obszarze może wystąpić nawrót. Jednak dzięki metodzie EMR, zwłaszcza, że wszystkie polipy większe niż 1 cm są usuwane, zapewnia się wystarczającą ilość tkanki dla obu patologii i eliminuje możliwość nawrotu, ponieważ wszystkie z nich są usuwane.
Jak to jest realizowane?
Te polipy są wykrywane podczas procedury endoskopii lub kolonoskopii. W tym celu dokonuje się klasyfikacji endoskopowej i kolonoskopowej. Następnie decyduje się, za pomocą której metody polipy zostaną usunięte. Jego czas trwania zależy od wielkości zmiany i polipa. Nakłada się w ciągu 1-2 minut na małe polipy 1-2 cm. Jeśli polipy wykryte podczas endoskopii i kolonoskopii mają określone cechy, zabieg kończy się bez budzenia pacjenta.
Osoba jest przygotowana do wykonania normalnej endoskopii i kolonoskopii. Jeśli zabieg ma być wykonywany w okolicy jelita grubego, należy oczyścić jelita tak, jak w kolonoskopii, zgodnie z zaleceniami lekarza 1 dzień wcześniej, aby łatwo było zobaczyć polipy. Jeśli zabieg ma być wykonany w przełyku, żołądku lub jelicie cienkim, wystarczy, że przyjdzie z 8-godzinnym postem. Jeśli pacjent stosuje leki rozrzedzające krew, leki przeciwcukrzycowe lub inne leki, powinien poinformować o tym lekarza. W ten sposób dokonuje się planowania z wyprzedzeniem. Przed PROM pacjent jest znieczulany odpowiednią dawką znieczulenia.
Na oddziale endoskopii EMR; Wykonany jest za pomocą mechanizmu składającego się z długiej cienkiej rurki wyposażonej w kamery wideo i inne urządzenia. Do obszaru przełyku, żołądka lub górnej części jelita cienkiego wprowadza się endoskopem przez okolice ust. W przypadku zmian w okrężnicy rurka przechodzi przez odbyt. Po ocenie polipa podejmuje się decyzję, która metoda zostanie usunięta. Górną tkankę usuwa się poprzez zeskrobanie w tym obszarze. Aby wstrzyknąć płyn pod tkankę, przez endoskop przechodzi igłę, wykonuje się wstrzyknięcie pod polip i wykonuje się relief. Ta aplikacja pomaga oddzielić tkankę nowotworową od innych warstw. Następnie granice są określane i przyjmowane. Najważniejszą cechą urządzenia jest jego wysoka rozdzielczość.Ponadto, zmieniając długości fal światła, widoczne są również niewidoczne polipy. Dlatego wzrasta również wskaźnik wykrywania polipa.
Często Zadawane Pytania
Czy EMR to bezpieczny proces? Czy są jakieś skutki uboczne?
Ten proces jest wyjątkowo bezpieczny. W zależności od zabiegu PROM rzadko w okolicy może wystąpić krwawienie i łzawienie, ale bardzo ważne jest, aby aplikacja była wykonywana przez doświadczonych lekarzy w odpowiednich ośrodkach.
Kiedy pacjent zostaje wypisany?
Metoda EMR wykonywana jest w środowisku poliklinicznym, a pacjent wypisywany jest tego samego dnia.
Co zrobić, jeśli polipy są większe w układzie pokarmowym?
Zmiany te można usunąć metodą ESD (Endoscopic submucosal dissection), a pacjent może pozbyć się tego dyskomfortu na wczesnym etapie.
